РуСтраховка

Экспертиза качества медицинской помощи. Экспертная деятельность в системе ОМС

Особенность деятельности медицинского эксперта заключаются в том, что он постоянно сталкивается с проблемой анализа клинического мышления другого врача, чью работу он оценивает. Однако даже знание логических законов и наличие опыта не гарантируют принятие однозначного верного решения. Немаловажную роль в уровне подготовки медицинских экспертов играет их осведомленность в области последних изменений нормативно-правовой базы и практике ее применения в повседневной работе.

Приглашаем экспертов страховых медицинских организаций пройти курс повышения квалификации на семинаре «Экспертиза качества медицинской помощи. Экспертная деятельность в системе ОМС» (14 мая - 18 мая, Санкт-Петербург).

В программе детально рассматривается соотношение 326-ФЗ и приказов ФФОМС об организации контроля; Порядок осуществления контроля, установленный приказом ФФОМС №230; Соотношение 3236-ФЗ и нового закона «Об основах охраны здоровья граждан»,
а также:

• Нормативно-правовая база регламентирующая организацию контроля предоставления, объемов и качества медицинской помощи по ОМС
• Содержание эк¬спертной де¬я¬тель¬ности в системе ОМС. Квалификационные характеристики, задачи, права, обязанности и ответственность эксперта;
• Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи: объект и цели контроля. Медико-экономический контроль (МЭК), Медико-экономическая экспертиза (МЭЭ); Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП);
• Порядок осуществления контроля со стороны ТФОМС
• Взаимодействие субъектов контроля. Соотношение 326-ФЗ и ст.13 и 323-ФЗ.
• Учет и использование результатов контроля.
• Порядок применения санкций к медицинской организации за нарушения;
• Обжалование результатов контроля, действий должностных лиц.
• Судебная практика.

Для участников:

• обучение по программе семинара с выдачей удостоверения государственного образца о краткосрочном повышении квалификации;
• комплект информационно-справочных материалов;
• экскурсионная программа;
• ежедневные обеды и кофе-брейки.

Подробная программа и условия участия http://cntiprogress.ru/seminarsforcolumn/17530.aspx?ad=7f4d3192-c773-432c-8a35-4dc09b11d242

RuStrahovka - страхование в России
19.04.2012
www.rustrahovka.ru

 

Другие новости страхования