Мария Личное страхование / ДМС
25 октября 2015 21:29
Полис: 60780301
Я являюсь "счастливым" обладателем ДМС от Альфа-Страхования. Сегодня обратилась в Альфа-Центр Здоровья, чтобы мне сделали перевязку кисти, тк я недавно сделала операцию в другом городе. По телефону мне не сообщили, что это будет платная услуга, а как только я вошла в кабинет хирурга, он с недовольным хамоватым видом произнес, что это будет платно. 1300 рублей. Не очень понимаю зачем мне нужна такая страховка, по которой мне не могут бинт к руке привязать бесплатно? Я бы съездила в свою районную клинику, если бы меня предупредили заранее. Это во-первых. Во-вторых, этот так называемый "хирург" привязал к ране, которая идеально заживает, кусок марли пропитанной 90- процентным спиртом, да привязал так, что у меня все пальцы посинели. Кто привязывает к ране спирт? Это кем нужно быть? Других антисептиков еще не изобрели? Что за уровень медицинского образования у этого "специалиста"?
05 ноября 2015 16:03
Уважаемая Мария Валерьевна! По Вашему обращению проведена проверка, в результате которой удалось выяснилось следующее: Вы обратились по телефону в регистратуру АЦЗ и сообщили, что Вам необходима перевязка. При разговоре с оператором ЛПУ не озвучивалось, что операция выполнена в сторонней клинике г.Ярославля и без согласования со страховой компанией. Оператор call-center к сожалению не может определить, является ли обращение страховым случаем или необходима оплата за наличный расчет. 25.10.2015 г. врач-хирург, в Вашем присутствии, сделал запрос на медицинский пульт СК о возможности выполнения услуги по программе ДМС. Все услуги по ведению данного случая признаны не страховыми, т.к. операция выполнялась без согласования с СК за наличный расчет в стороннем учреждении, по не страховому диагнозу. Врачом были даны разъяснения, никаких претензий с Вашей стороны на приеме не озвучено, получено согласие оплатить оказанную услугу. Произведена обработка раны спиртом, наложение повязки с Хлоргексидином, асептическая повязка. Манипуляция выполнена в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи. При административном разборе, дефектов медицинской помощи, а также нарушений общепринятых норм медицинской этики и деонтологии не выявлено. Сожалеем, что у Вас сложилось негативное впечатление от посещения клиники. Надеемся, что дальнейшее обслуживание по полису ДМС будет вызывать у Вас только положительные эмоции. С уважением, Служба контроля качества сервиса Штаб-квартиры ОАО «АльфаСтрахование»