Плохие отзывы о страховой компании - ДМС

08 октября 2019 12:02

Уважаемая Екатерина, добрый день! С целью оперативного согласования на медицинском пульте СПАО «Ингосстрах» запущена работа телефонной линии с приоритетным уровнем дозвона для согласования услуг в момент приема доктора/нахождения застрахованного в клинике со сроком действия направляемых гарантийных писем 1 день (текущим числом). Для получения гарантийного письма необходимо сообщить оператору, что Вам требуется согласовать услуги на сегодняшний день с приема врача. Среднее время дозвона до врача в таком случае не превышает 1-2 минуты, поскольку звонок принимает первый освободившийся врач. По вопросам, не требующим оперативного согласования день-в-день, мы рекомендуем направлять заявки на согласование или уточнение информации по адресу 103@ingos.ru. Почта обрабатывается в течение 48 часов. Чтобы мы могли Вас идентифицировать и корректно обработать запрос, в теме необходимо указать ФИО/номер полиса, а в теле письма - какие услуги необходимо согласовать и в какой клинике, при необходимости - на какую дату. По возможности приложите медицинскую документацию (скан, фото) с указанием деталей назначений и диагноза, это позволит врачам медицинского пульта оценить наличие страхового события в рамках ДМС без дополнительных уточнений. Обращаем внимание, что При отсутствии в письме ФИО/номера полиса заявка не сможет быть идентифицирована, а при отсутствии наименования клиники, перечня услуг и диагноза/жалоб мы не сможем оценить страховое событие и согласовать услуги в конкретном лечебном учреждении. В таком случае мы направим дополнительный запрос пациенту, но это увеличит срок согласования. Приносим свои искренние извинения за доставленные неудобства. С уважением, СПАО "Ингосстрах"

20 сентября 2019 11:00

Уважаемый Артур! Вы не являетесь страхователем по данному договору. В связи с этим, предоставить информацию по ситуации мы не имеем права. Просим направить претензию от застрахованного лица с указание ФИО, № полиса, наименования медицинского учреждения, даты и времени приема на Uldms@alfastrah.ru С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».

01 октября 2019 12:05

Уважаемая Татьяна, В настоящее время в Компании периодически наблюдается увеличение времени дозвона до сотрудников Медицинского Контакт-Центра Компании в пиковые часы. Это связано со значительным увеличением количества поступающих в Компанию запросов на организацию и согласование медицинских услуг. Однако ни один звонок не остается без ответа. Руководством Медицинского департамента предпринимаются меры, направленные на повышение доступности телефонных линий для предоставления клиентам высокого качества сервиса. С целью оперативного согласования на медицинском пульте СПАО «Ингосстрах» запущена работа телефонной линии с приоритетным уровнем дозвона для согласования услуг в момент приема доктора/нахождения застрахованного в клинике со сроком действия направляемых гарантийных писем 1 день (текущим числом). Для получения гарантийного письма необходимо сообщить оператору, что Вам требуется согласовать услуги на сегодняшний день с приема врача. Среднее время дозвона до врача в таком случае не превышает 1-2 минуты, поскольку звонок принимает первый освободившийся врач. От лица Компании приносим Вам извинения за доставленные неудобства и надеемся на дальнейшее благоприятное сотрудничество. С уважением, СПАО "Ингосстрах"

17 сентября 2019 11:28

Уважаемая Руфина, для того, чтобы мы могли предметно разобраться в ситуации и предоставить комментарии, просим Вас направить на электронный адрес audit@ingos.ru Ф.И.О. застрахованного, номер полиса, дату обращения в Компанию. В теме письма просим указать "Отзыв на rustrahovka_57726". С уважением, СПАО "Ингосстрах".

17 сентября 2019 11:28

Уважаемая Камила, для того, чтобы мы могли предметно разобраться в ситуации и предоставить комментарии, просим Вас направить на электронный адрес audit@ingos.ru Ф.И.О. застрахованного, номер полиса, дату обращения в Компанию. В теме письма просим указать "Отзыв на rustrahovka_57712". С уважением, СПАО "Ингосстрах".

01 ноября 2019 18:43

Уважаемая Татьяна Анатольевна! Ответ на Ваше обращение был направлен 13.09.2019 на Вашу электронную почту. От лица Компании приносим Вам извинения за доставленные неудобства и выражаем надежду на дальнейшее благоприятное сотрудничество. C уважением, СПАО «Ингосстрах»

27 августа 2019 09:57

Марина, добрый день, Для того, чтобы мы могли предметно прокомментировать ситуацию, просим Вас указать корректный номер полиса ДМС (В размещенном отзыве содержится ошибка в номере - лишняя цифра). Направить номер полиса ДМС и ФИО застрахованного Вы можете на адрес audit@ingos.ru, указав в теме письма "Отзыв на Рустраховка_57696". С уважением, СПАО "Ингосстрах"

27 августа 2019 12:12

Уважаемая Наталья! Ряд медицинских услуг по программе ДМС требует согласования в соответствии с правилами работы ДМС. Это связано с необходимостью оценки наличия страхового события в возможных спорных случаях. Медицинские услуги оказываются Застрахованным согласно условиям заключенного Договора ДМС, в Программах которого прописано, что СПАО «Ингосстрах» организует и оплачивает услуги только при наступлении страхового случая - острое заболевание, обострение хронического, наличие жалоб. В то же время ряд ситуаций, таких как профилактические осмотры и динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями вне обострения, являются исключением из страхования. Хотя такие ситуации и являются основаниями для назначения обследования с точки зрения врача-клинициста, назначенные с профилактической и диспансерной целью обследования не могут быть проведены по ДМС. Поэтому в ходе согласования с целью уточнения наличия страхового события врач-консультант отдела согласования может попросить врача-клинициста озвучить диагноз и/или жалобы, с которыми к нему обратился Застрахованный. Все сотрудники отдела согласования являются дипломированными специалистами с высшим медицинским образованием и обладают достаточными компетенциями и навыками для оценки страхового события и медицинских показаний к назначенному обследованию. С уважением, СПАО "Ингосстрах"

04 сентября 2019 16:13

Здравствуйте. Когда Вы 1 августа обратились на медицинский пульт для записи на прием к неврологу в ЛПУ Центрального района, с возможностью посещения только в выходные дни, мы вам озвучили все возможные лечебные учреждения в том числе с прямым доступом. В клинику "Медицинский центр "Олмед" вы записались самостоятельно на удобное для вас время. В день посещения невролога по его запросы мы полностью согласовали проведение дополнительных медицинских исследований в том числе повторную консультацию невролога для расшифровки результатов этого исследования. Спустя полчаса после согласования вы снова обратились уже с заявкой на проведения исследования в АО "Поликлинический комплекс" в тот же день. Недовольство в адрес врача, первоначальной клиники, а также наличие боли, требующей немедленного оказания медицинской помощи, нам высказано не было (мы прослушали записи всех консультаций по телефону). Вы самостоятельно приняли решение не идти на исследование, согласованное нами и не записались на него. Вас также проконсультировали по телефону, что согласно медицинским стандартам обслуживания пациентов, необходимо с результатом анализов и исследований вернуться к тому врачу, который вас первоначально осматривал и их назначил. Мы сожалеем, что вам не понравилась организация медицинской помощи, однако в данном случае мы сделали все возможное, чтобы провести качественное лечение и обследование. Желаем здоровья и надеемся в будущем не разочаровывать вас.

09 августа 2019 11:51

Добрый день! По факту Вашего обращения проведена проверка. АО «АльфаСтрахование» действует в рамках закона и правил страхования. По результатам анализов у специалиста установлено, что рекомендованное обследование не входит в перечень страховых событий по Вашему полису. С учетом изложенного, к сожалению, наша компания не имеет оснований в покрытия обследований. Дополнительно сообщаем, что в полном официальном ответе компании содержится конфиденциальная информация. Для его предоставления просим Вам обратиться по адресу электронной почты good-service@alfastrah.ru. В письме необходимо указать согласие на получение конфиденциальной информации. Для возможности идентификации обращения просим указать в теме письма «Отзыв на Rustrahovka/ 57608». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».

11 июля 2019 11:21

Елена, добрый день. Мы проверим по номеру вашего полиса корректность отказа в проведении исследований и ответим вам в ближайшее время.

14 июня 2019 13:19

Уважаемая Виктория, К сожалению, в настоящее время в Компании периодически наблюдается увеличение времени дозвона до сотрудников Медицинского Контакт-Центра Компании в пиковые дневные и вечерние часы. Это связано с техническими проблемами и значительным сезонным увеличением количества обращений. Руководством Компании проводятся оперативные мероприятия, направленные на устранение существующих сложностей. Ваше письмо, направленное по электронной почте, было обработано в день поступления. В клинику направлено гарантийное письмо. От лица СПАО «Ингосстрах» приносим Вам извинения за доставленные неудобства. С уважением, СПАО "Ингосстрах"