Пациентка Личное страхование / Несчастный случай
09 ноября 2023 04:31
Полис: -----------
Имела несчастье быть прикрепленной к мед.компании Югория. Когда мне потребовалась план.операция, то юрист этой компании (и не просто юрист, а начальник отдела по защите прав застрахованных) лично мне звонила и отправляла в платную больницу, причем в конкретную платную больницу РКБ, не сказав, что б-ца для городских жителей является платной. Отправляла меня лично к зам.главврачу договариваться. Уже в больнице в приемном покое мне объяснили, что ничего бесплатного я не смогу получить. Затем заведующая поликлиникой решила отправить меня в другую платную больницу и отправила туда !!! с направлением!!! Т.е. вместо того, что бы защищать мои права и интересы на лечение по ОМС, страховая компания заставляла лечиться в определенных платных больницах. После этого я поменяла страховую компанию на другую. Называлась она СОГАЗ. Юрист этой компании вместе с заведующей поликлиникой поменяли "тактику лечения". Хоть и со скандалом, но наконец-то дали направление на план.операцию в гос.больницу. Для этой плановой операции заставили сделать 2 полных обследования: перед записью на операцию и для операции. Хотя Минздрав сообщил, что, я якобы делала полное обследование 1 раз - для операции ! Операцию умышленно не сделали и делать не собирались!!! Из поликлиники меня отправили на план.операцию без необходимых обследований и анализов ( самые нужные не сделали и даже предлагали мне от них отказаться !!!). В больнице только госпитализацию оформляли полдня, а ещё в больнице подделали УЗИ (слышала сама). После моих жалоб Минздрав, Росздравнадзор и фонд ОМС сообщили, что все лечение согласно Приказам, Инструкциям, Постановлениям я получила. Что, оказывается, я приходила не на план.операцию, а обратилась в Приёмное отделение с жалобами на боли. Меня якобы в тот день ждали на операцию в другой больнице, а я туда не явилась. На мой вопрос, что конкретно мне лечили, в какой больнице, сообщили, что от лечения во всех гос.больницах я отказалась !!! Единственное направление на план.операцию я предоставила даже в Следственный Комитет. Но все дружно отреклись от него. Когда собралась в суд, сообщили, что я вообще никогда не обращалась в больницу!!! Мне нужна была операция по гос.расценкам просто по смешной цене - 6тыс.рублей. Я на обследования, и переписку с надзорными органами потратила гораздо больше. Кстати, обследования перед операцией настоятельно попросили сделать тоже в определенных платных клиниках.
Для другой операции у других врачей все было гораздо проще. Перед тем как поставить диагноз простой врач в больнице заставил заплатить за "посмотреть". И в кассе больницы меня заставили собственноручно написать Добровольный отказ от бесплатной мед.помощи ( без указания от какой именно бесплатной помощи я добровольно отказываюсь). На операцию не записывали почти полгода и также заставляли делать по 2 полных обследования. Из поликлиники также отправляли в платную РКБ, не сказав, что больница платная. Пыталась я поменять поликлинику, хоть и знала, что везде точно такое же ........ Обошла несколько, и только в одной поликлинике у меня приняли заявление на прикрепление. Через неделю по телефону отказали без объяснения причин. Страховой компании я должна была доказать, что подавала заявления в эти поликлиники!!! Если страховые компании, фонд ОМС, Минздрав и Росздравнадзор ничего не опасаясь практически заставляют больных лечиться в платных больницах и не лечат в государственных, то это что означает ?! Государство неофициально разрешило наживаться на больных. А все эти поганые полисы ОМС, какие-то непонятные права пациентов и прочая ..... - вся система государственного здравоохранения абсолютно формальная. Нет никакого лечения и не было за последние 25-30лет. Все, что больные по ОМС могут получить за государственный счёт - это гипс при переломе (простом), удаление гнилых зубов, анализы мочи и крови (простые) и флюорографию. НА которые никто не смотрит !!! У меня обнаружили кисты в разных частях тела, и при выписке из больницы (попала по Скорой) подделали результаты обследований, просто убрали из этих обследований описания именно опухолей. Сделали все возможное и невозможное, чтобы по ОМС ничего не делать (читай выше). Цена этим операциям 2копейки!!! В гос.больницах врачи лечат только за наличные в 20-30кратном размере. Кто собирается жаловаться в Прокуратуру - делать это бесполезно после 2006г. В соответствии с Постановлением или Приказом от 06г. все жалобы возвращаются по подведомственности. И ещё, надзорные органы даже конфиденциальные экспертизы вашего "лечения" присылают не заказными письмами, а простыми. Ваши соседи могут запросто с экспертизами ознакомиться!!! Самое главное, по закону пациенты, получающие мед.услуги по ОМС, не являются потребителями мед.услуг. Прав никаких не имеют, кроме права обратиться за помощью. Поэтому и получают соответствующее "лечение" и отношение, как к мусору. В 1996г. я полис получила, но не получила абсолютно никакого лечения. Даже в поликлинику не могла попасть, запись к специалистам за месяц ( через терапевта), а к терапевту за 10 дней. Моя мама, например, в платные больницы не привыкла ходить. Поэтому единственная возможность попасть к врачу в свою поликлинику - только за деньги. Она ходит в государственную поликлинику по полису ОМС за деньги !!! А я уже много лет как официально от полиса отказалась !!! Пытаясь получить элементарное лечение по полису ОМС, я "заработала" ещё кучу болячек, у меня теперь больное сердце и мне все равно, есть у меня опухоли или нет.
Никому не советую тратить свое время, здоровье и деньги на государственные поликлиники и больницы!!!