Александрова Светлана Валентиновна Личное страхование / ДМС
18 ноября 2018 18:31
Полис: 25077229
Получен акт-отказа 0330S/391/2763/18 от 16.11.2018г.Я работник Сбербанка, Договором страхования с ПАО Сбербанк от27.06.2016г. Вашей страховой компанией предусмотрена выплата по риску"Стационарное лечение" .До нас как работников доведена памятка Альфастрахование медицина для сотрудников ПАО Сбербанк в период 2016-2018 гг.Кто составлял и выражал смысл правил всех пунктов?Сами ее читали ?Страницу выслала в заказном письме,черным по белому "ЕСЛИ СРОК СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 14 ДНЕЙ И БОЛЕЕ",я бы поняла если б написано было "БОЛЕЕ 14 ДНЕЙ"-по русски от 15 и более.Договор расторгли ,сейчас можно и кинуть ?Кому выставлять претензию,меня не верно информировали в вашей доведенной до всех работников памятке.Прошу еще раз проверить мое дело.
26 ноября 2018 09:57
Добрый день! Условия признания событий страховыми случаями определяется работодателем. АО АльфаСтрахование исполняет свои обязательства в соответствии с формулировками, прописанными работодателем для своих сотрудников. В официальной памятке в описании основной программы страхования по риску «стационарное лечение» указано: только при госпитализации свыше 14 дней. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Вероника Личное страхование / ДМС
03 сентября 2018 14:52
Полис: Гаранина
Невозможно ничего согласовать, не драматизируя жалобу до крайности (я умираю, спасите)
Бесполезные кураторы, которые ничем не помогают в вопросах согласования
Обращения гоняют по 10 отделам, когда запрос превращается в поломанный телефон.
каждый раз по телефону при попытке согласовать нужно в нюансах расписать, где у тебя и что болит, какое оно на цвет, вкус и запах
04 сентября 2018 12:51
Добрый день! Для рассмотрения отзыва просим уточнить номер полиса, полные ФИО страхователя и даты обращений. Направить информацию возможно на адрес электронной почты good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации обращения укажите в теме письма «Отзыв на ASN/ 39825». С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Елена Личное страхование / ДМС
16 июля 2018 15:38
Полис: 23791110
Являюсь сотрудником сбербанка по программе 1,2,3. 06 июля 2018 года при острых болях в области поясницы ( при беременности 32 недели) пыталась вызвать скорую неотложную помощь, но получила ответ что при данных обстоятельствах скорая вам не положена! Хотя по программе 2 чётко прописано выезд бригады скорой и неотложной мед.помощ. и экстренная госпитализация и транспортировка в стационар. Почему мне отказали в скорой и госпитализации?
23 июля 2018 16:40
Уважаемая Елена! Ваше обращение было рассмотрено Центром организации медицинской помощи. Искренне сожалеем, что процесс организации медицинской помощи оставил у Вас негативные эмоции. Поясним, что согласно пункту страховой программы медицинская помощь предоставляется в медицинских учреждениях, перечисленных в разделе «Перечень медицинских учреждений». Коммерческий провайдер организации скорой медицинской помощи не присутствует в Вашей программе страхования, именно поэтому вызов коммерческой скорой помощи был ограничен и Вам был рекомендован вызов муниципальной скорой помощи. В случае возникновения необходимости экстренной госпитализации убедительно просим Вас сообщить нам об этом, для того, чтобы у нас была возможность организовать сервисную составляющую в рамках ДМС и дальнейшую курацию данного случая. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Ольга Личное страхование / ДМС
15 июня 2018 11:06
Полис: 24625926
уже несколько лет лечу зубы у одного и того же доктора, идти к другим докторам даже не планирую, уж слишком дороги мне мои зубы. я с ДМС только 2 года, а с своими зубами всю жизнь!
с другими ДМС-компаниями (например с Согазом никогда не было проблем, но с Альфастрахованием обретете кучу геммороя, и будете лечиться за свой счет, если хотите попасть к нужному доктору!!!)
Хотела записаться для оказания помощи (что-то стреляет в зубе) к своему доктору, при этом клиника включена в программу!!!! Альфа видите ли записывает только в нужную ей поликлинику!! Почему?? если стоматологическая поликлиника есть в полисе??? получается вынуждают не пользоваться ДМС!! Оставила аналогичный отзыв в отделе кадров предприятия. Очень не приятно, как будто надо оправдываться почему надо идти именно туда, и именно к этому доктору.....
Если сходил к доктору за свой счет, и есть на руках заключение доктора, повторный прием к этому же доктору они НЕ согласовывают!!! Что за бред??? видит
14 Июня 2018 10:32
Уважаемая Ольга! В соответствии с Вашей программой страхования: «В рамках программы Страховщик организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам различных видов медицинской помощи, включенных в программу, в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком». Поясним, что программой страхования предусмотрена организация медицинской помощи при остром состоянии в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования. Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Получила вот такой отзыв)) жаль нет возможности ответить.
Вот в этом месте "Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования" - Ваша страховая могла бы идти на уступки клиентам!!! считаю для Вашей компании не должно быть с этим проблем! Но нет же!! Проще всего ответить - это не предусмотрено Вашей страховой программой........
Лично свой отзыв я уже передала в отдел кадров компании....
"Спасибо" за то, что идете на встречу клиенту! Вы настоящая клиентоориентированная компания!
15 июня 2018 16:31
Уважаемая Ольга! Подробные комментарии были предоставлены ранее. Наша компания всегда старается идти навстречу клиентам и предоставлять запрошенную клинику, когда есть такая возможность. К сожалению, в Вашем случае организовать визит в интересующее учреждение не представлялось возможным. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Ольга Личное страхование / ДМС
07 июня 2018 20:03
Полис: 24625926
уже несколько лет лечу зубы у одного и того же доктора, идти к другим докторам даже не планирую, уж слишком дороги мне мои зубы. я с ДМС только 2 года, а с своими зубами всю жизнь!
с другими ДМС-компаниями (например с Согазом никогда не было проблем, но с Альфастрахованием обретете кучу геммороя, и будете лечиться за свой счет, если хотите попасть к нужному доктору!!!)
Хотела записаться для оказания помощи (что-то стреляет в зубе) к своему доктору, при этом клиника включена в программу!!!! Альфа видите ли записывает только в нужную ей поликлинику!! Почему?? если стоматологическая поликлиника есть в полисе??? получается вынуждают не пользоваться ДМС!! Оставила аналогичный отзыв в отделе кадров предприятия. Очень не приятно, как будто надо оправдываться почему надо идти именно туда, и именно к этому доктору.....
Если сходил к доктору за свой счет, и есть на руках заключение доктора, повторный прием к этому же доктору они НЕ согласовывают!!! Что за бред??? видит
14 июня 2018 10:32
Уважаемая Ольга! В соответствии с Вашей программой страхования: «В рамках программы Страховщик организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам различных видов медицинской помощи, включенных в программу, в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком». Поясним, что программой страхования предусмотрена организация медицинской помощи при остром состоянии в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования. Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Орлова Ольга Борисовна Личное страхование / ДМС
04 июня 2018 17:00
Полис: 61420317
Сегодня 04.06.2018 обратилась в клинику ЗУБ.Ру с просьбой провести чистку зубов, врач клиники проведя осмотр сделал вывод, что чистка показана и обратилась в страховую компанию за подтверждением, но страховая компания отказала в чистке, при этом у меня страховка "Бизнес", которая предусматривает снятие наддесневых зубных отложений в том числе Ar Flow. При этом год назад я так же обратилась в эту же клинику и аналогичным образом получила отказ от страховой компании Считаю, что отказ страховой компании безоснователен, так как данная процедура предусмотрена страховым полисом.
05 июня 2018 16:42
Уважаемая Ольга Борисовна! В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинскую помощь Застрахованному в объеме, предусмотренном страховой программой добровольного медицинского страхования, в медицинских учреждениях, указанных в программе, при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение в связи с развитием в период действия договора страхования страхового события- острого состояния либо обострения хронического. В тоже время, услуги запрашиваемые с профилактической целью, в том числе в стоматологии, программой страхования не предусмотрены и прописаны в исключениях из программы страхования. При запросе врач озвучил профилактический не страховой диагноз. Таким образом, решение не может быть пересмотрено. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Раиса Личное страхование / ДМС
12 апреля 2018 18:09
Полис: 1024807360
04. 12. 17 сняли с машины 4 колеса. Ниссан Кашкай. Представитель компании был, не предложил ничего, а это щелковский р-н. Мне пришлось купить колеса летние т. к.это Чкаловск в/ч хоть на чем то доехать до золоторожский вал д. 8 в стр. комп. Машина была осмотрена консультантом и решили купить зимние колеса недалеко. Т. К. Зима голодед((( дело шло 2 месяца. Затем направили нас Москва. 23 км. П. Московский. А там тоже мутузили 3 недели, теперь открылось что. Диски есть шин ннт и не будет. У нас сорвали омыватель, а мененджер сказал что в заявке этого нет а при проверке записали. Что делать, ведь пожаловаться даже некому
19 апреля 2018 16:48
Уважаемая Раиса! В данный момент Ваше заявление по данной ситуации находится на рассмотрении. О результатах Вас уведомят дополнительно. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Андрей Личное страхование / ДМС
05 апреля 2018 08:20
Полис: 24687013
На работе каждый год выдают полис этой страховой,но ни когда не возникало повода им воспользоваться(да и клиник указанных в"перечне лечебных учреждений" не много в нашем городе) Но вот настал такой момент,когда мне срочно понадобилось сделать УЗИ почек.мочевого пузыря.и предстательной железы,по назначению врача..... Если бы я записался на УЗИ бесплатно.то очередь мне ждать очень долго,а если бы платно.то очередь бы подошла быстрее....Вот тогда я и вспомнил.что у меня же есть "полис ДМС"альфастрахование"..... обращаюсь я значит к специалисту.который проводит процедуру УЗИ с этим полисом,а она мне говорит.что типа она меня принять и записать в очередь не сможет без какого то "доверенного письма" из страховой компании....Звоню в страховую(еле еле.кое как дозвонился по номерам,указанным на полисе),рассказываю.так мол и так....,а специалисты из страховой мне говорят.что им нужен какой то протокол и дату и время,на которое назначены процедуры. ОЙ ОЙ ОЙ какой то замкнутый круг получается,в общем ни стал я заморачиваться заплатил из своего кармана деньги за обследование....Потом через 2-3 дня мне звонят специалисты и говорят,что оказывается страховая компания по какому то не понятному для простых людей "регламенту" не может мне помочь в предоставлении услуг,что по их данным уже прошел год с тех пор когда я обращался за мед помошью и несмотря на то что мой полис еще действителен до мая ,ссылаясь все на какой то регламент отказали мне.
10 апреля 2018 13:34
Уважаемый Андрей! Согласно полученной информации Вы обратились в компанию с просьбой согласовать медицинские услуги. При запросе документации из лечебного учреждения, был получен ответ, что последнее обращение зафиксировано в 2017 г. Вы также не смогли назвать дату посещения доктора. Согласование услуг проводится при наличии страхового случая – острого заболевания или обострения хронического. В связи с тем, что нет возможности оценить статус страхового события в согласовании было отказано. Мы готовы повторно рассмотреть возможность назначения услуг в случае предоставления информации от доктора о необходимости их проведения. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Сергей Личное страхование / ДМС
13 февраля 2018 00:09
Полис: 61814216
По ссылке в онлайн полисе качаю мобильное приложение, регистрируюсь - нужно ввести ФИО, дату рождения, телефон , почту и номер полиса. Ввожу - полиса нет. Пытаюсь добавить свой полис - вижу две вкладки - "Активировать полис" и "Найти полис". В первой указана только недвижимость, ОК, выбираю вторую. "Полис не найден". Вижу, что ошибся в фамилии, захожу в профиль, пытаюсь изменить. Изменить можно только номер и почту. Захожу через браузер, меняю фамилию. Жму "Найти полис" - нету ДМС, жму "На меня оформили" - тоже нету ДМС. Брожу по личному кабинету, в разделе "Неактивные сервисы" вижу серую ссылку "Корп. застрахованным по программе ДМС". Оно. Перехожу - меня выкидывает из личного кабинета. Пытаюсь залогиниться - "Неверный логин или пароль". Логинюсь десять раз, перебираю пароль - не подходит. Пытаюсь восстановить пароль - ввожу и почту, и телефон. "Пользователь с таким Email не существует". Стираю почту - "Email или телефон введены неправильно". Они сами не знают, что я ввел? В конце концов замечаю, что сменился домен - в начало добавили "corporate". И это всё, чем отличаются ЛК для обычных пользователей от корпоративных . ОК, регистрируюсь второй раз в другом личном кабинете c той же почтой - "По указанным № полису, ФИО и ДР полисов не найдено ". С корпоративной почты - "По указанным № полису, ФИО и ДР полисов не найдено". Опускаю руки. И это при том, что все данные обо мне и полисе, моя почта и мой телефон были у работодателя, и все, что нужно было сделать - дать ссылку на готовый личный кабинет.
В конце концов, за полис уже уплочено, зачем еще что-то делать?
13 февраля 2018 14:01
Уважаемый Сергей! В настоящее время полис отображается в мобильном приложении. Рекомендуем повторно осуществить вход в приложение. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»