Антон Личное страхование / Несчастный случай
27 декабря 2012 14:07
Полис: 0087024
дело № 6714373 0т 02.07.2012 сколько ждать???????????? замучали беготней,то одну справку то другую.
21 января 2013 11:24
Уважаемый Антон!
Разъяснения относительно решения компании будут направлены заявителю в информационном письме.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Родина Личное страхование / Несчастный случай
22 декабря 2012 12:41
Полис: 0036902012
Уважаемый Росгосстрах жизнь!!!! наш полис номер 0036902012 от 20.09.2012 а не как от 16.05.2012!!!! Вы вообще уверены что о нашей страховке говорите? Вся комманда страховалась в один день! Все в списках есть а нас нет? Не потому ли что у нас страховой случай наступил????? И как можно даты перепутать, вы в своих документах то вообще не запутались? Или у вас полюса могут быть под одним номером у нескольких застрахованных? Мне озвучили другую причину задержки рассмотрения. И в списках мы есть, мне это тоже подтвердили...
Кто то говорит не правду?
29 декабря 2012 16:06
Уважаемая Наталья Витальевна!
У ООО «СК «РГС-Жизнь» в настоящий момент по-прежнему нет законных оснований для выплаты по Вашему заявлению. В списке застрахованных лиц к договору коллективного страхования от несчастных случаев и болезней №0036902012 от 16.05.2012 Варламов Даниил Сергеевич не значится. На согласовании и подписи у страхователя находится проект дополнительного соглашения о включении Варламова Д.С. в список застрахованных лиц по договору.
Для ускорения решения вопроса рекомендуем Вам обратиться к Страхователю.
Страховой сертификат от 20.09.2012, который Вы приложили к заявлению, страховым полисом не является. Это документ, разъясняющий основные условия страхового покрытия и порядок действий застрахованного лица и/или выгодоприолбретателя при наступлении страхового случая. Условия страхования в отношении Вашего сына определяются договором страхования №0036902012 от 16.05.2012 с учетом всех дополнительных соглашений к нему. Одним из таких соглашений в список застрахованных лиц должен быть включен Варламов Даниил Сергеевич, однако до настоящего времени подписанный страхователем экземпляр этого соглашения в ООО «СК «РГС-Жизнь» не поступал. Рекомендуем Вам связаться со страхователем для урегулирования данного вопроса.
Рекуненко Анна
Главный специалист
Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах"
Кириллов Алексей Алексеевич Личное страхование / Несчастный случай
07 декабря 2012 09:02
Полис: 1000075352
Я заключил договор страхования жизни в сентябре 2009г. Так сложились обстоятельства, что в октябре 2012г. пришлось расторгнуть договор. За три года перечисления денежных средств в среднем по 1600 руб. в месяц мне выплатили сумму 6900 руб?!!!! Как рассчитывали сумму к выплате, мне не известно, куда обращаться не знаю. Я имею право знать, как начислялась сумма?????? Прошу выслать мне расчет суммы к выплате!!!
11 декабря 2012 13:59
Уважаемый Алексей Алексеевич!
В ответ на Ваше обращение разъясняем порядок определения размера выкупной суммы по Вашему договору №1000075352 от 29.09.2009г. (далее - Договор).
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.
Страховой резерв является выраженной в денежной форме оценкой обязательств Страховщика, принятых по договору страхования, и будущих расходов по обеспечению их выполнения, которые могут возникнуть в связи с наступлением страхового случая.
Расчет страхового резерва производится в строгом соответствии с условиями программы страхования, на основе которой заключён договор страхования, и на основании Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, утвержденного ООО "СК "РГС - Жизнь" и согласованного с надзорными органами.
Как правило, на начальном периоде действия договора размер резерва меньше суммы уплаченных взносов. Это объясняется тем, что часть взносов идёт на покрытие расходов Компании на заключение и начальное сопровождение договора, а также на обеспечение выплат по страховым случаям. По мере увеличения срока действия договора размер резерва увеличивается и может превысить сумму уплаченных взносов.
Расчет страховых резервов производится с учетом фактического срока действия, исходя из выбранных Страхователем условий договора (риски, величины страховых сумм, срок действия), с учетом параметров, использованных для расчета страховых тарифов (норма доходности, таблицы вероятностей и прочее).
Для договоров, заключённых по программам «Престиж», при выплате выкупной суммы ее размер увеличивается на величину, начисленного на дату расторжения дополнительного инвестиционного дохода.
Согласно программе страхования, на условиях которой заключен Договор, при его досрочном расторжении в течение четвертого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 70% от резерва. На дату расторжения Договора (29.10.2012г.) резерв по Договору составил 9 814,42 рублей. С учетом дополнительного дохода в размере 115,23 рублей, выкупная сумма в размере 6 985,32 рублей была выплачена при досрочном расторжении Договора.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Ольга Ибрагимова Личное страхование / Несчастный случай
07 декабря 2012 08:15
Полис: 73407 1500 9030/01065467
Меня зовут Ольга. Не советую никому обращаться в ООО «Росгосстрах»! Я страховала свою жизнь и здоровье по договору от 15 ноября 2007 года. По истечении пяти лет, 16 ноября 2012 года обратилась в РГС с заявлением, приложив все необходимые документы, о выплате страхового возмещения, которое мне полагалось в связи с окончанием срока действия договора в размере 50 000 руб. Сотрудники сообщили, что в течение двух недель выплата будет произведена. Я возмущалась по поводу таких сроков, так как для такой крупной компании можно сроки сократить и до недели. 30 ноября 2012 года, когда обещанные две недели прошли, а страхового возмещения еще не было, я позвонила в единую справочную службу РГС. Там мне в вежливой форме (действительно, девушки по телефону разговаривают нормально), сказали, что мои документы рассмотрены бухгалтерией 29 ноября 2012 года, и теперь еще нужно подождать две недели, пока придут деньги. Моему возмущению не было предела! Зачем обманывают по поводу сроков? Почему целый месяц надо ждать страховки по бесспорному страховому случаю, где даже не нужно урегулировать размер страхового возмещения (это не ДТП, не повреждение здоровья, а автоматическая выплата фиксированной суммы по окончанию договора)! Деньги я в итоге получила 06 декабря 2012 года (через три недели после сдачи документов о выплате). Но теперь никогда обращаться в РГС не буду, так же как и мои родные и близкие. Хочу отметить, что в течение всех пяти лет действия договора страховой агент, через которого я его заключала, не уставала мне каждый месяц напоминать, что нужно платить взнос, просила представить ей копии квитанций. На это у компании времени всегда хватает, а как выплачивать страховку, так обзвонишься, пока получишь ее
17 декабря 2012 10:54
Уважаемая Ольга Владимировна!
В ответ на Ваше обращение в отношении страховой выплаты по договору №73 407 15009030/01065467 от 16.11.2007г. сообщаем следующее.
Согласно Программе страхования, на условиях которой заключен Ваш договор страхования, страховая выплата осуществляется в течение 15 банковских дней после получения соответствующего заявления. Заявление на страховую выплату поступило 16.11.2012г. Денежные средства были направлены на указанные Вами реквизиты согласно п/п №366 от 05.12.2012г.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Наталья Личное страхование / Несчастный случай
27 ноября 2012 19:27
Полис: 6719222
Хотелось бы поделиться своей ситуацией сложившейся с компанией «Росгосстрах» и возможно хоть таким способом получить хоть какое-то разъяснение, т.к на «горячей линии» ответить на конкретный вопрос не один «специалист» ответить не может!!! Весь разговор ведется хорошо заученными фразами. С 2010 года являюсь клиентом компании «Росгосстрах» по программе страхования от несчастных случаев «Фортуна Престиж». До недавнего времени была уверенна в этой компании, НО…Дело № 6719222 рассматривается уже 4 МЕСЯЦА, ВМЕСТО ПОЛОЖЕННЫЖ 15 РАБОЧИХ ДНЕЙ!!!!!! 4 июля 2012 года получила травмы: перелом шейки плеча и пяточной кости. 20 августа подала все необходимые документы. 23-25 числа получила письмо с требованием предоставить снимки по окончанию лечения. Прошел месяц!!! 19 сентября 2012 получила второе письмо с уведомлением о увеличении срока рассмотрения, БЕЗ КОНКРЕТНЫХ ДАТ!!! На 26.11.2012, по-прошествию 4 месяцев, я не увидела ни денег, ни конкретного ответа о сроках. Хотелось бы узнать, за что компания получает награды и имеет рейтинг «ААА»??? Лично я разочаровалась в данной компании и по окончанию договора продливать больше не буду. Надоело слушать заученные фразы на «горячей линии». Особенно огорчила сотрудница Любовь № 2181 грубостью в общении и не желании выслушать клиента. С большим трудом уже собрала необходимые документы, т.к в офисе компании отказались отдать оригиналы документов и снимков, так что до встречи в суде.
28 ноября 2012 10:13
Уважаемая Наталья!
Сроки рассмотрения дела № 6719222 пришлось продлить, в связи с необходимостью уточнения ряда вопросов медицинского характера, связанных с лечением травмы. О принятии решения Вы будете уведомлены.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Екатерина Личное страхование / Несчастный случай
27 ноября 2012 13:49
Полис: 3940921165010\01208960
здравствуйте. меня зовут Екатерина. в 2009 году я застраховала своего племянника по программа престиж-дети.
Полис страхования жизни и здоровья детей №3940921165010\01208960 от 29.12.2009. выплаты делались согласно договору регулярно. в конце июля этого года ребенок ломает руку. 23 августа последний прием у врача тогда же были поданы документы в ргс для выплаты по страховому случаю в офис в г. Печора Республики Коми. все,что просила менеджер мы предоставили....и на этом компания просто замолчала. менеджер сказала,что контрольные сроки рассмотрения дела 30 дней с момента подачи заявления. люди,сегодня уже 27 ноября!!!!на звонки в филиале печорском не отвечают...при личной встрече говорят,что ничего не известно! это как??? что происходит вообще? так и будут нас отпинывать??? или правда надо все решать через суд? просто,ребята,обидно...мы доверились этой компании...я привела к ним страховать своих детей ни одних друзей...и что? получается,зря?? но это еще не все!! а еще в печорском филиале просто потерялись рентгеновские снимки ребенка...вот это как????значит,крыло-то и не сильное вовсе!!! просто бардак! я не говорю про все офисы,но в Печоре придумали классную отмазку со снимками,чтоб не делать выплаты!! вот так! кинули..
11 декабря 2012 09:54
Уважаемая Екатерина Викторовна!
В ответ на Ваше обращение в отношении страхового события по договору № 39409 21165010/01208960 от 29.12.2012г. сообщаем следующее.
Специалистами были запрошены оригиналы рентгеновских снимков, поскольку в Вашем случае принятие решения на основании электронных копий документов невозможно. Информация об утере данных снимков не подтвердилась. Снимки были направлены из ЦУУ г. Печора в ЦО г. Москвы для анализа. Ваше заявление будет незамедлительно рассмотрено экспертами после поступления оригиналов документов.
Приносим искренние извинения за доставленные неудобства!
При возникновении вопросов, связанных с урегулирования убытков, просим Вас обращаться на нашу горячую линию по телефону 8-800-200-99-77 (звонок бесплатный).
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Личное страхование / Несчастный случай
26 ноября 2012 09:43
Полис: 1000077213
С июня 2012 г. не могу получить выкупную сумму по полисам 1000077213 и 1000077219, договора РГС Классика-Дети. Написала заявление о расторжении договора, все необходимые документы были представлены. В агентстве Переяславка каждый месяц новые сотрудники, никто никому ничего не передает, информация отсутствует. На прошлой неделе мне сообщили, что мои документы утеряны и нужно заново подать все заявления и документы. Я крайне разочарована
05 декабря 2012 16:31
Уважаемая Наталья Андреевна!
В ответ на Ваше обращение сообщаем, что выкупная сумма по договору №1000077213 от 30.09.2009г. составляет 17 592,97 рублей, выкупная сумма по договору №1000077219 от 30.09.2009г. – 17 594,76 рублей. Денежные средства будут перечислены в течение недели.
Приносим извинения за доставленные неудобства!
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Личное страхование / Несчастный случай
03 ноября 2012 01:07
Полис: 397393
госпитализировали с температурой 40. мама пыталась позвонить из россии - договориться, чтобы страховые агенты помогли, позвонили в клинику, сказали, что я под защитой российского государства. ответы простые - не дозвонились, такой клиники не знаем, хотя клиника далеко не последняя в индии http://www.rubyhospital.com/
за контакт со мной отвечал магомед. он мусульманин. я не хочу доверять свою жизнь таким компаниям и таким людям!
06 ноября 2012 12:13
Уважаемый автор отзыва! Рассмотреть Ваш отзыв объективно невозможно ввиду отсутствия полной информации о № убытка, датах обращения. С жалобой Вы можете обратиться на наш сайт http://www.rgs.ru/complaints/index.wbp.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Татьяна Личное страхование / Несчастный случай
27 октября 2012 16:07
Полис: 007428; ВД№6960202
№ полиса: 007428; ВД№6960202 менеджер А.Я.Коковин Мне было отказано в выплате стахового случая 6960202 от 12.09.12г., филиал ООО"Россгострах" в РТ(Татарстан) , мотивировали тем, что в предоставленных мною документах указано, что я была временно не трудоспособна в связи с заболеванием. Повреждение мениска является не травмой, а заболеванием, как медработник я знаю, что повреждение мениска- это распространенный вид травмы коленного сустава, что и написано в моем диагнозе: повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава. Повреждение произошло на лестнице, нога подвернулась, резкое приседание спасло от падения, но в результате встать на ногу я не смогла, колено опухло- это является следствием несчастного случая, проблем с левым коленным суставом у меня не было, и к врачам по этому поводу я не обращалась. В выписке из медицинской карты амбулаторного+стационарного больного указан диагноз: повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава, по данным МРТ от 19.06.12г заключение: МР картина повреждения внутреннего мениска , повреждение передней крестообразной связки.-это результат травмы, а не следствие какого -либо заболевания. В результате повреждения коленного сустава была получена временная нетрудоспособность на 2,5 месяца,было проведено оперативное лечение, иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой , все это было указано в выписке. Б/л нетрудоспособности был предоставлен, да в болиничном листе был поставлен код заболевание, но данный полис оговаривает несчастный случай+заболевание, какие же заболевание здесь предусмотрены? Более пяти лет я являюсь клиентом Росгосстраха, все, что я имею, у меня застраховано в этой компании, и при сложившихся обстоятельствах я больше не могу доверять им, и с пониманием относиться к их решению. Да и как понимать, такие же документы были предоставлены в другую страховую компанию, там выплата была сделана сразу, условия страхования одинаковые.
07 ноября 2012 15:40
Уважаемая Татьяна!
Вы застрахованы на условиях Полиса страхования от несчастных случаев и болезней. Полис заключен на основании Правил страхования от несчастных случаев и болезней № 115 в редакции, действующей на момент заключения Договора страхования (полис № 007428, действующий с 16.02.12г. по 15.02.13г).
Согласно условиям Договора страховыми событиями являются, в том числе,
Временная нетрудоспособность Застрахованного лица, установленная в период действия договора страхования вследствие следующих событий, произошедших в тот же период: травмы, явившейся следствием несчастного случая или неправильных медицинских манипуляций, случайное острое отравление химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом).
В представленных Вами документах указано, что Вы были временно нетрудоспособны в связи с заболеванием (листы нетрудоспособности выданы по поводу заболевания).
Таким образом, факт получения травмы, явившейся следствием несчастного случая, в период действия договора страхования, представленными документами не подтвержден.
Следовательно, данный случай к страховым не относится.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Димухаметов Д.М. Личное страхование / Несчастный случай
18 октября 2012 08:50
Полис: 1000051973
В 2009 г. заключил договор с ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» (дог.№1000051973 от 26.05.2009) по страхованию жизни и здоровья сына. В связи с тем, что на период 2009-2012 г. индексация накопленной части страховых взносов не проводилась и в силу сложившихся обстоятельств расторг договор со страховой компанией. При этом мной в рамках договора было уплачено страховых взносов на сумму 81996 руб. 12 коп. Согласно условиям договора при досрочном расторжении выкупная сумма должна составлять 50 % от сформированного резерва при сроке действия договора 3 года, что даже без учета инвестиционного дохода составляет 40 998 руб. 06 коп. Однако страховой компанией мне выплачено только 32109 руб. 30 коп. С вязи с суммой выплат мною в адрес компании было написано заявление (от 22.06.12) о несогласии с выплаченной суммой и просьбой предоставить подробный расчет выкупной суммы. В ответ на мое заявление ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» прислано письмо №5809/01Ж от 01.08.2012 где указано, что по условиям договора выкупная сумма (70% от резерва) составляет 32109 руб. 30 коп. в связи с тем, что резерв по договору составил 43 291 руб. 55 коп.
Считаю необоснованное уменьшение выплаты прямым невыполнением договорных обязательств ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь».
01 ноября 2012 16:08
Уважаемый Денис Марселевич, добрый день!
В ответ на Ваше обращение касательно порядка определения размера выкупной суммы по Вашему договору № 1000051973 от 26.05.2009г. (далее по тексту - Договор) сообщаем следующее.
В соответствии с п.7 ст.10 Закона РФ «Об организации страхового дела» при расторжении договора страхования жизни страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
Согласно п.1. ст. 943 ГК РФ добровольное страхование, в том числе страхование жизни, осуществляется на основании договора страхования, определяющего условия и порядок его прекращения.
Приложение 1 к Договору (Программа страхования) отражает условия выплаты выкупной суммы (в виде таблицы). При расторжении Договора в течение четвертого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 70 % от резерва.
Страховой резерв является выраженной в денежной форме оценкой обязательств, принятых Страховщиком по договору страхования, которые могут возникать в связи с наступлением страхового случая, а также будущих расходов по обеспечению их выполнения, с учетом обязательств Страхователя по уплате страховых взносов.
В соответствии с пп.12 п. 1 ст. 32 Закона РФ «Об организации страхового дела» правила расчета страховых резервов устанавливает федеральный орган исполнительной власти. В соответствии с п. 3 ст. 32 Закона РФ страховая компания направляет Положение о расчете страховых резервов в составе документов, требуемых для получения лицензии.
Расчет страховых резервов по страхованию жизни ООО "СК "РГС - Жизнь" производится актуарными методами от суммы взносов, оплаченных по Основным условиям договора в соответствии с Положением о формировании страховых резервов по страхованию жизни, разработанным на основании Закона РФ «Об организации страхового дела» и в соответствии с Порядком формирования страховых резервов по страхованию жизни, утвержденным приказом Министерства финансов РФ № 32н от 9 апреля 2009 г.
Размер взноса по Договору составляет 2 488,77 рублей и состоит из следующих частей:
1. Основные условия Договора:
Дожитие застрахованного- 1 701,65 рубль;
Смерть Застрахованного- 8,88 рублей;
Смерть Страхователя – 210,52 рублей.
2. Дополнительные условия Договора:
Телесные повреждения Застрахованного- 360,00 рублей;
Инвалидность Застрахованного- 83,25 рублей;
Инвалидность Страхователя- 28,71 рублей;
Смерть Страхователя- 95,76 рублей.
В связи с тем, что часть уплачиваемого взноса идет на покрытие затрат, связанных с сопровождением договора, размер резерва в первые годы действия значительно меньше суммы взносов, поступивших в оплату договора. При фактическом увеличении срока действия Договора происходит увеличение резерва.
Ваш Договор изначально заключен на 13 лет, при досрочном расторжении Договора 26.05.2012г, в течение четвертого года действия, размер выкупной суммы составил 32 109,30 рублей.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
светлана Личное страхование / Несчастный случай
09 октября 2012 10:52
Полис: 01055621
Доброе время суток.Застраховали в РГС-жизнь ребенка.По дожитию деньги должны выплатится вся сумма,потом оказалось ,что за минусом 13%,т.к. налог с дохода.Заявление подали в начале сентября - денег нет , и заявление тоже найти не могут.
15 октября 2012 14:40
Уважаемая Светлана!
В ответ на Ваш запрос сообщаем следующее. Заявление на получение страховой выплаты по договору страхования № 69 307 45263030/01055621 от 31.08.2007г. поступило Страховщику 10.09.2012г.
13.09.2012г. заявление было направлено отправителю для получения уточняющей информации. Ответ получен 08.10.2012г. и передан в бухгалтерию для осуществления платежа 10.10.2012г. Выплата на реквизиты, указанные Вами в заявлении, будет осуществлена в ближайшее время. О фактической дате осуществления перевода мы сообщим Вам дополнительно.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Александр Личное страхование / Несчастный случай
07 сентября 2012 11:43
Полис: 70 311 17765060/01406554
Я застрахован по накопительной программе Семья-Престиж. Со мной произошел страховой случай. 1 июня при игре в футбол получил повреждение: разрыв миниска и крестообразных связок. обратился в центр выплат, со всеми документами. Выплату получил через неделю, но выплата составила 9000руб, т.е. 1% от застрахованной суммы. Позвонил по телефону горячей линии сказали что пересмотрят дело и свяжутся со мной в течении недели. это было 8 августа. никто со мной до сих пор не связался, что делать??? выплата смешная, до фин. консультанта не дозвониться!!! № дела 0006702643
Постоянный адрес отзываАлександр Личное страхование / Несчастный случай
03 августа 2012 19:46
Полис: 0927630
страховая компания РОСГОССТРАХ "тянет кота за яйца". почти 2 месяца назад подали ВСЕ документы. по сей день нет новостей рассматривается ли дело. номер 6565625 (к. Казань) сроки рассмотрения 10 дней со дня подачи. когда ждать выплаты?
06 августа 2012 11:55
Уважаемый Александр!
Благодарим за ожидание!
Страховой акт создан и направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Оксана Харитонова Личное страхование / Несчастный случай
21 июля 2012 20:24
Полис: 38 211 36108570/01356744
Я застрахована по программе Росгосстрах жизнь престиж "Защита". В июне с.г. у меня выявили массивное новообразование и рекомендовали операцию. Перед госпитализацией я представила в компанию результаты УЗИ и заключение оперирующего хирурга, констатирующее наличие опухоли. Было открыто дело 0006719005 от 5.07.2012г. После выписки я приехала в "Росгосстрах" донести документы из больницы и узнать, что происходит с моим делом, т.к. за период с 5 по 19 июля представители компании не связались со мной и я не имела никакой информации. Там мне распечатали копию посланного мне письма (которое я по сей день не получила). В нем г-н О.П.Кривченков объясняет мне, что такое миома и киста матки (имелись у меня около 20 лет и не являлись причиной обращения)и почему они не дают правовых оснований для выплаты, ни словом не касаясь опухоли.
Мои вопросы:
- насколько компетентны работники компании, если не смогли адекватно изучить поданные документы?
- на каком основании компания, не дождавшись результатов гистологии, определяющей характер опухоли, отказывает в выплате?
Доброкачественной или нет была опухоль, станет известно только в конце июля - начале августа (оставим в стороне вопрос о том, является ли смертельно опасной доброкачественная опухоль указанных размеров; врач сказал: еще пара месяцев - и операция была бы уже бесполезна);
- почему информация по моему делу не была доведена до моего сведения до тех пор, пока я сама не обратилась в "Росгосстрах"?
- в компанию приехала прямо из больницы со свежим швом на такси; такси ожидало. Очереди к моему агенту не было; я попросила провести меня к ней, объяснив, что неважно себя чувствую, но мне предложили подождать полчаса, потому что агент обедает (обеденный перерыв в расписании указан не был).Почему такое неуважение к клиентам? Мои ежегодные выплаты вам по двум полисам составляют около 8000руб.
Продолжать страхование по истечению срока однозначно не буду; в трудный момент на вас рассчитывать нельзя, только на себя и друзей.
НЕспасибо;
Оксана Харитонова.
P.S. Перед подачей документов консультировалась с агентом, оформлявшим мне страховку; она подтвердила, что случай страховой. Правая рука не знает, что делает левая?..
02 августа 2012 09:55
Уважаемая Оксана Ростиславовна!
Вы обратились в Региональный центр урегулирования убытков в г. Ростов-на-Дону 06.07.2012г. с заявлением о страховой выплате, в связи с заболеванием. В представленных Вами медицинских документах речь шла о миоме матки, кисте и объемно-солидном образовании левого яичника (без определенного характера), т.е. не было подтверждения ни одного риска из включенных в Ваш Договор (Риск «Первичное
диагностирование у Застрахованного СОЗ» - первичное диагностирование у Застрахованного лица смертельно – опасного (ых) заболевания (й) - рак, инфаркт миокарда, инсульт, терминальная почечная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, трансплантация жизненно важных органов, паралич - по прошествии 1 года действия договора страхования). Согласно условиям Вашего Договора, Страховщик обязан в течение 15 дней произвести страховую выплату (или отказать в выплате). Таким образом в ответ на Ваше заявление на почтовый адрес, указанный Вами при подаче документов, было направлено письмо-разъяснение №5282/01Ж от 12.07.2012г.
Страховщик готов вернуться к рассмотрению дела, в случае предоставления документов, подтверждающих реализацию риска.
По факту некорректного поведения сотрудников Регионального центра урегулирования убытков в г. Ростов-на-Дону, а также недостоверной консультации Вас агентом проводится служебное разбирательство. По результату данного разбирательства к виновным сотрудникам будут применены дисциплинарные взыскания.
Приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "