Плохие отзывы о страховой компании - ДМС за 2017 год

Компания заключила договор ДМС на сотрудников (Ренессанс). Одному из сотрудников при визите в клинику 2 врача назначили МРТ, необходимое для точной постановки диагнозы и назначения корректного лечения, но страховая отказала в оплате данного обследования. Руководством было принято решение о расторжении договора ДМС, но и тут нас ждала неприятная новость, сумма к возврату оказалась всего лишь около 20 % от стоимости суммы договора. Развод на деньги и никакого обслуживания, а тем более защищенности при расторжении договора, заключенного на год!!!!

Организация заключила Договор ДМС. При обращении одного из сотрудников 2 специалиста клиники назначили МРТ, для точной постановки диагноза. Ренессанс отказал в оплате МРТ. Вопрос — для чего было сделано назначение, которое не оплачивается страховой компанией и не дает возможности для установки верного диагноза и соответственно, лечения. Вы больны, но не уверены чем…?!?! Бред. Больше обращаться в данную клинику нет желания. Попытались расторгнуть договор, так оказалось, что это вообще не просто. Из 100% оплаты, вернут, в лучшем случае процентов 10. Мошенники!!!

с 1,06,2017 застраховало нас наше предприятие в АС Базовая. Внимательно почитав все условия и поняв что клинику компания выбирает сама я решила позвонить и уточнить в какую меня отправят клинику сделать абдоминальное УЗИ (т.к хранич. панкреатит, удален желчный) часто бывают обострения и при посещении терапевта она всегда направляет на УЗИ, ФГДС (была язва) ну и ряд обследований, но запись на эти обследования на месяц вперед. Вот я и решила проконсультироваться куда меня направят, на что получила ответ что у вас по ДМС только экстренная госпитализация и все, я спрашиваю "а зачем же мне выдали памятку именно для работников ФГУП Почта России с описанием всего спектора услуг, на что мне сказали что они ошиблись и эта памятка больше для них чем для нас, а Узи вы можете пройти  и в своей клиники, ну ни чего подождете  месяц, я говорю " так у меня сейчас болит, может я за месяц умру уже" на что мне ответили отказом. И где добиться правды? Верить памятке и требовать или верить девушке которая запиналась и что то мямлила себе под нос очень не уверенным голосом. До этого были застрахованы в СОГАЗЕ горя не знали, назначил врач анализы или обследования а талонов нет, оьратишься сразу в этот же день все пройдешь, еще и клинику сам себе можешь из предложенного списка выбрать, а тут полное безобразие.

3 июля я получила вывих голеностопного сустава. Через 10 дней, поняв, что моё состояние не улучшается, я обратилась к травматологу, который в свою очередь направил меня к физиотерапевту. И с этого момента начались проблемы. Физиопроцедуры надо согласовывать со страховой компанией. 18 июля медицинским центром был направлен запрос в Страховую компанию. Я на период лечения взяла отпуск (краткосрочный). Итог: сегодня 25 июля ответ от Страховой до сих пор не получен, соответственно помощь до сих пор не оказана. Кому нужна такая медицинская помощь?

Здравствуйте. Я оформил направление на обследование от АК АЛРОСА.  6 июля специалисты новосибирского согаз меня направили на обследование в областную больницу новосибирска по ул Немира-Данченково 130. Числа 10 я позвонил и сообщил что медицинский персонал сказал мне что обследование требуемое не делают в из больнице и нет специалистов и оборудования. После этого на мои звонки переставали отвечать, а отвечая ложили трубку не объясня что мне делать в сложившейся ситуации одному в чужом городе, куда идти, к кому обращаться. Меня так и выписали из больницы не дообследовав. Я был в шоке от отношения специалистов СОГАЗ, которые бросили больного человека, в чужом городе.  И считаю что деньги страховой были потрачены почти напрасно, в больнице продержали, диагноз с лечением до конца не был поставлен. Бессовестные одним словом. Жаль что подобные случаи не возможно афишировать, но постараюсь.

Отвратительно, на все требуют гарантийные письма. Сегодня 04.07.2017 сходил к терапевту, заранее было заказано гарантийное письмо на первичный прием терапевта, терапевт назначил ФВД и ОАК, сходил на ФВД, пришел сдавать карту, а оказывается после терапевта нужно было заказать еще гарантийные письма на ФВД и ОАК и ждать пока они придут, ждать можно вплоть до суток, ни кто не может ответить сколько идут гарантийные письма. С ЖАСО таких проблем не было, даже не нужно было запрашивать гарантийные письма. Откуда я могу заранее знать что мне назначит терапевт и на что заказывать гарантийные письма?

Выдали полис ДМС на работе. При обращении к эндокринологу с жалобами на плохое самочувствие, выяснилось, что нельзя сделать один жизненно важный анализ(стоимость 300р).
Ранее была другая страховая -проходил все необходимые обследования без проблем в т.ч. других врачей. В общем очень плохо, настоятельно не советую.

При обращении за гарантийным письмом для обращения к специалисту в конкретное мед учреждение, получен отказ без объяснения причины! В результате обращения по адресу dms@uralsib.ru ответа так и не получила! Оказалось, как ответили в мед учреждении, что с данной компанией имеются какие-то бухгалтерские проволочки относительно платежей! Итог - не смогла попасть к врачу в нужное мед учреждение! P.S. Если не в состоянии выполнять свои обязательства, не преувеличивайте и не заявляйте, что ваша контора хорошая..

В этом году наша компания предоставила договора ДМС от данной компании вместо прежней.
Изменения в условиях обслуживания кардинальные - выдали буклеты с условиями "звони нам, потом врачам" - сразу насторожился, и не зря.
Буквально сегодня попытался записаться на приём в стоматологию и что в итоге?
Когда администратор клиники узнала, какая страховая, сказала, что мне сперва нужно позвонить в страховую, чтобы она прислала гарантийное письмо для того, чтобы попасть НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, составить план лечения и СОГЛАСОВАТЬ ЕГО, после чего если страховая согласует - то отдельно записаться на лечение, при этом в буклете НЕТ требования на предварительный звонок в страховую. В итоге лечение по оптимистичному прогнозу состоится через ТРИ НЕДЕЛИ.
Внимание вопрос - чем ЭТО лучше муниципальной клиники и ОМС?? За что платит деньги работодатель? За геморрой и бюрократию вместо СЕРВИСА?
Если указанные требования звонков по компаниям и прочая ересь - это идиотское требование стоматологической клиники, то почему она - единственный НЕ муниципальный вариант, доступный для обслуживания по полису?

Сегодня утром 29.05.2017 в 11:30 я позвонил в компанию и сказал, что ночью ушиб ногу об угол дивана, на ноге внушительный синяк, есть подозрения на перелом и мне надо сделать рентген. Мою заявку приняли и через 10 минут прислали СМС, что я записан на приём к травматологу в 19:20, в ФГБУ минобороны. Травматолог меня естественно направил на рентген, только вот рентген у них до 19:00. В результате, я по прежнему хожу с опухшей ногой без рентгена, записался на рентген 30.05.2017 в 12:45.
Хотелось бы, чтобы виноватые понесли наказание и подобных ситуаций больше происходило.

14.05.2017 Обратилась в страховую компанию с целью записаться к врачу - эндокринологу. Оператор спросила симптомы, я ответила что беспокоят отёки и сильная угревая сыпь на лице ( которая возникла в один миг и ранее ничего подобного не возникало). На что получила ответ, что угревая сыпь - это не страховой случай, а с отёками обратитесь к урологу ( оператору лучше знать к кому из врачей  мне нужно).
Я регулярно прохожу обследование у врача уролога, только не по ДМС, (так как клиника не входит в список), отёки не связаны с заболеваниями почек.
Отказали в записи. Буду обращаться к врачу самостоятельно. До этого пользовалась ДМС  в другой страховой компании, похожих вопросов не возникало.
Вывод один - страховая компания  экономит на своих клиентах как только может и любое обращение могут расценить, как не страховой случай!

Случился страховой случай, по болезни, пакет документов в полном объёме был зарегистрирован 24.04.17, озвучили рассмотрения в течении 10 рабочих дней и перезвонить им 10 мая 2017 г. Перезвонили, после долгово выяснения где мои документы, получил ответ " документы в работе". Сегодня 10.05.17 г. Истёк срок решения по моему страховому случаю, по телефону попросили перезвонить 13 мая 2017, на вопрос " как же соблюдение сроков рассмотрения по договору?", получил внятный ответ" мы не в курсе, мы не рассматриваем....". В чем проблема принятия решения не понимаю, т. К . Мной предоставлены оригиналы документов медецинских учреждений подтверждающие наступление страхового случая по болезни, и как долго это будет длиться?

Что косается ДМС  в Новосибирске, сидят очень не компетентные люди!!!! Понятно, что у них стоят планы по отказам, но последней каплей был случай, отказали в массаже по причине того, что были боли и якобы при болях массаж не делают, ладно так уж и быть, через пол года, снова делаю запрос на массаж, мне отказывают по причине того что ни каких болей нет, это просто АБСУРД, при том что у меня остеохондроз и все вытекающие из этого болезни. Никогда и никому, даже при угрозе жизни, не буду советовать эту контору. Я приложу максимум усилий и оставлю отрицательные отзывы везде где можно, главное оградить людей от АС!!!

В ФЕВРАЛЕ 2017 Г. Я СЛОМАЛА ШЕЙКУ БЕДРА. ПОЗВОНИЛА ПО ТЕЛЕФОНУ,УКАЗАННОМУ НА ПОЛИСЕ. ДОЛЖНЫ БЫЛИ ОТВЕЗТИ НА СКОРОЙ В 119 БОЛЬНИЦУ. А ОТВЕЗЛИ В КУРКИНСКУЮ. ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ НЕ СТАЛИ, СКАЗАЛИ НЕТ КВОТ.РОДСТВЕННИКИ ПОМОГЛИ И ПЕРЕВЕЗЛИ В ДРУГУЮ БОЛЬНИЦУ,ГДЕ УЖЕ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПРООПЕРИРОВАЛИ. ВСЕ РАСХОДЫ ВЗЯЛА НА СЕБЯ СЕМЬЯ МОИХ РОДСТВЕННИКОВ. СВЯЗАЛИСЬ С ПРЕДСТАВИТЕЛЯМИ САК ЭНЕРГОГАРАНТ НА МОЕМ ПРЕДПРИЯТИИ И ЧТО ЖЕ НАМ ОТВЕТИЛИ? ВАШ СЛУЧАЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВЫМ.ЭТО ПРИ ТОМ ,ЧТО ЗАСТРАХОВАНО ЗДОРОВЬЕ. А КОМПЕНСАЦИИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ДОРОГИХ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ,САМА ОПЕРАЦИЯ И ДОРОГИЕ ЛЕКАРСТВА? А НАСЧЕТ ЛЕКАРСТВ И ХОДУНКОВ И ПР. СКАЗАЛИ,ЧТО НАМ ВАШИ ЧЕКИ НА ЭТИ ТОВАВРЫ НЕ НУЖНЫ,МЫ ДОЛЖНЫ САМИ ДАТЬ ВАМ РАЗРЕШЕНИЕ НА ИХ ПРИОБРЕТЕНИЕ. ТАК И ОСТАЛИСЬ МЫ НИ С ЧЕМ,ИМЕЯ МАЛЕНЬКУЮ КАРТОНКУ С НАЗВАНИЕМ ДМС ПОЛИС=СЕРТИФИКАТ.