Татьяна Страхование автомобилей / КАСКО
03 декабря 2010 14:26
Здравствуйте.
30.05.2008 г. по Полису 029267,я застраховала своего сына Качалова Сергея Юрьевича, от несчастного случая,на сумму 150000руб.Через "ССЕВЕРГАЗБАНК" я внесла 1500руб.,после чего мне выдали на руки документы,где в одном уплаченная мной сумма была разделена на следующие риски:
- телесные повреждения застрахованные в результате несчастного случая 840,00
- смерть застрахованного в результате несчастного случая 480,00
- инвалидность застрахованного в результате несчастного случая 180,00.
28.08.2008 с сыном произошел несчастный случай.Мы сразу обратилась к менеджеру ООО "СК"Ренессанс Жизнь", где составили заявление с описанием самого случая (при падении с деревянной лестницы,гвоздями распорол пальцы).Нас заверили,что такая травма будет оплачена компанией,даже примерно сумму назвали 15000 руб.24.09.08 был последний прием у врача-хирурга,в мед.карте его рукой написано: рваная рана на 2-м пальце левой кисти длиной 8см,и в области большого пальца 4,5см.Эта мед.карта и заявление от нас, были отправлено по почте в г.Москва ООО "СК"Ренессанс Жизнь".
28.10.2008г. нам пришло заказное письмо от вашей компании,где (дословно):
Уважаемый Сергей Юрьевич!
ООО "СК"Ренессанс Жизнь" рассмотрено Ваше Заявление на страховую выплату от 25.09.2008 года по Полису 0269267 от 30.05.2008 года в связи с полученными Вами в результате несчастного случая телесным повреждением"Рваные раны левой кисти".
Согласно п.3,1,8 Правил страхования от несчастных случаев и болезней,являющихся составной и неотъемлемой частью Договора,которые Вы получили и об этом есть отметка в Договоре,страховым случаем является "Телесные повреждения,предусмотренное Таблицей страховых выплат по риску "Телесное повреждение в результате несчастного случая".
Телесное повреждение"Рваные раны левой кисти",полученное Вами 28.08.2008 года,не входит в перечень повреждений,предусмотренных таблицей выплат по страховому риску"Телесные повреждения в результате несчастного случая"(Приложение к вышеуказанному Договору),а следовательно, не является страховым случаем.
Из этого письма понятно,то,что сделанная запись врача в мед.карте,не соответствует Вашему перечню о несчастных случаях.И хочется снова задать вопрос: Откуда врач поликлиники может знать формулировки перечней страховых компаний?Так же приходишь к мысли,что в этих фразах ловушка,для нас-клиентов,чтоб компании избежать выплат при страховых случаях.
Пожалуйста, ответьте без формулировок перечня:Такая полученная травма,считается в Вашей компании страховым случаем???