РуСтраховка
array (
  'MARK' => '78',
  'PAGEN_1' => '251',
  'SUB_SECT' => '10640',
  'YEAR' => '2018',
  'ELEMENT_ID' => 'ygorija',
  'TRASH' => '?MARK=78',
)

Плохие отзывы о страховой компании Югория - Несчастный случай за 2018 год

Узаев Ахмед Магомедович Личное страхование / Несчастный случай

21 июня 2018 17:05

Полис: У №12 – 757068 – 36/17

21.08.2017. между мной- Страхователем и  компанией АО ГСК «ЮГОРИЯ» в лице Пермского филиала (далее — Страхователь) был заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № У №12 – 757068 – 36/17 от 21.08.2017 «Универсальный» (далее — Договор). Предметом Договора выступали следующие страховые риски: смерть или постоянная полная утрата трудоспособности, наступившая в результате несчастного случая или болезни, диагностированной впервые в период страхования.
Срок действия Договора определен с 22.08.2017 по 21.08.2018.
В период действия Договора наступил страховой случай. Его наступление повлекло следующее событие: мне была установлена II группа инвалидности, что подтверждается: справкой об установлении инвалидности от 14.02.2018.
02.04.2018 мой представитель обратился с заявлением о выплате страхового возмещения по вышеуказанному договору страхования  в Пермский филиал Страховщика в связи с наступлением страхового случая, приложив все необходимые документы, включая справку МСЭ-2014 в виде нотариально заверенной копии.
03.04.2018 (исх.№ 36-05-541) Страховщик запросил у меня ряд документов относящихся к разделу Правил страхования «временной утраты трудоспособности».
В этот же день ответ был переслан посредством электронной почты.
Так же, 03.04.2018 запрошены иные документы, а именно: копия амбулаторной карты, реестр ТФОМС за период с 2013 – 2017 годы, направление на МСЭ ф. № 088/у-06.
03.05.2018 мой представитель  обратился с Досудебной претензией к Страховщику.
07.05.2018 Страховщику были предоставлены запрошенные им Реестр ТФОМС и Направление на МСЭ.
12.05.2018 моим представителем Страхователя был получен через почтовое отправление отказ в выплате страхового возмещения и вновь запрос о предоставлении документов .
06.06.2018 Страховщику была представлена копия моей амбулаторной карты .
Согласно размеру страховой выплаты, установленной договором страхования при установлении II группы инвалидности, страховое возмещение составляет 50% от страховой суммы.
Основания освобождения Страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. ст. 961, 963, 964 Гражданского кодекса РФ.
Таким образом, указанная Страховщиком причина не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения, предусмотренным гражданским законодательством, следовательно , обязательства по выплате страхового возмещения мне -Страхователю Страховщиком не исполнены.
В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.
Таким образом , следует, что АО ГСК «ЮГОРИЯ»   , без имеющихся на то законных оснований, отказывает в страховом возмещении, чем  грубо нарушает условия заключенного договора страхования и нормы действующего Законодательства.
В настоящее время моим представителем направлено исковое заявление в суд для принудительного взыскания со Страховщика суммы страхового возмещения, дополнительных расходов и штрафа, предусмотренных действующим Законодательством РФ и возмещения морального вреда.
Сегодня направил жалобу в Центробанк, так как он является контролирующим органом Страховщиков.

Постоянный адрес отзыва