РуСтраховка
array (
  'SHOWALL_1' => '1',
  'YEAR' => '2012',
  'year' => '2016',
  'SUB_SECT' => '10640',
  'ELEMENT_ID' => 'rosgosstrax',
  'TRASH' => '?SHOWALL_1=1',
)

Отзывы о страховой компании РОСГОССТРАХ - Несчастный случай за 2012 год

Антон Личное страхование / Несчастный случай

27 декабря 2012 14:07

Полис: 0087024

дело № 6714373 0т 02.07.2012 сколько ждать???????????? замучали беготней,то одну справку то другую.

 

21 января 2013 11:24

Уважаемый Антон!
Разъяснения относительно решения компании будут направлены заявителю в информационном письме.


Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Глюза Личное страхование / Несчастный случай

24 декабря 2012 10:07

Полис: 5000296910

Здравствуйте. Хотела узнать подлинность страховых полисов по программе Росгосстрах Жизнь Престиж Семья.г.Уфа
№ 5000296910 от 28.06.2012г.
№ 5000296967 от 28.06.2012г.
Заранее спасибо.

 

24 декабря 2012 16:18

Уважаемая  Глюза Науфаловна!

Настоящим подтверждаем, что договор №5000296910 от 28.06.2012г. заключен по программе «Семья» Престиж, по состоянию на 24.12.2012г. договор является действующим, оплачен взносами до 27.12.2012г. включительно. Договор №5000296967 от 28.06.2012г. заключен по программе «Семья» Престиж,  по состоянию на 24.12.2012г. договор является действующим, оплачен взносами до 27.12.2012г. включительно.

Информируем Вас о возможности подключения услуги “Кабинет клиента”. Услуга является бесплатной и позволяет в любое время просматривать данные по своему договору: график платежей, данные о поступлении платежа, информацию о дополнительных соглашениях по договору, статусе урегулирования убытка. Для подключения услуги “Кабинет клиента” Вам необходимо обратиться к финансовому консультанту или в агентство.

При возникновении любых вопросов Вы также можете обращаться на нашу горячую линию по телефону 8-800-200-68-86.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Родина Личное страхование / Несчастный случай

22 декабря 2012 12:41

Полис: 0036902012

Уважаемый Росгосстрах жизнь!!!! наш полис номер 0036902012 от 20.09.2012 а не как от 16.05.2012!!!! Вы вообще уверены что о нашей страховке говорите? Вся комманда страховалась в один день! Все в списках есть а нас нет? Не потому ли что у нас страховой случай наступил????? И как можно даты перепутать, вы в своих документах то вообще не запутались? Или у вас полюса могут быть под одним номером у нескольких застрахованных? Мне озвучили другую причину задержки рассмотрения. И в списках мы есть, мне это тоже подтвердили...
Кто то говорит не правду?

 

29 декабря 2012 16:06

Уважаемая Наталья Витальевна!

У ООО «СК «РГС-Жизнь» в настоящий момент по-прежнему нет законных оснований для выплаты по Вашему заявлению. В списке застрахованных лиц к договору коллективного страхования от несчастных случаев и болезней №0036902012 от 16.05.2012 Варламов Даниил Сергеевич не значится. На согласовании и подписи у страхователя находится проект дополнительного соглашения о включении Варламова Д.С. в список застрахованных лиц по договору.
Для ускорения решения вопроса рекомендуем Вам обратиться к Страхователю.

Страховой сертификат от 20.09.2012, который Вы приложили к заявлению, страховым полисом не является. Это документ, разъясняющий основные условия страхового покрытия и порядок действий застрахованного лица и/или выгодоприолбретателя при наступлении страхового случая. Условия страхования в отношении Вашего сына определяются договором страхования №0036902012 от 16.05.2012 с учетом всех дополнительных соглашений к нему. Одним из таких соглашений в список застрахованных лиц должен быть включен Варламов Даниил Сергеевич, однако до настоящего времени подписанный страхователем экземпляр этого соглашения в ООО «СК «РГС-Жизнь» не поступал. Рекомендуем Вам связаться со страхователем для урегулирования данного вопроса.  

Рекуненко Анна
Главный специалист
Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах"



Постоянный адрес отзыва

Родина Личное страхование / Несчастный случай

13 декабря 2012 09:57

Полис: 0036902012

Застрахован ребенок, росгосстрах-жизнь, есть номер дела. документы поданы 28.11.2012 пообещали 10 рабочих дней на рассмотрение, сегодня 13.12.2012 звоню в кол-центр, дело на рассмотрении. На вопрос сколько длиться рассмотрение ответили - 5 рабочих дней на рассмотрение и 5 рабочих дней на выплату. Ни каких звонков о донесении документов небыло. Реальные сроки какие? Когда я звонила 5.12.2012 мне ответили тоже самое. Какая примерно ожидается выплата тоже ни кто не знает... а стоило ли с вами работать... Информации ноль.

 

21 декабря 2012 09:53

Уважаемая Наталья Витальевна!

В связи с Вашим обращением с  заявлением о страховой выплате ООО «СК «РГС-Жизнь»  сообщает следующее:
- в списке застрахованных лиц к договору коллективного страхования от несчастных случаев и болезней №0036902012 от 16.05.2012 Варламов Даниил Сергеевич не значится, т.е. застрахованное лицо, указанное в Вашем заявлении, не является застрахованным.
- в настоящее время на согласовании и подписи у страхователя находится проект дополнительного соглашения о включении Варламова Д.С. в список застрахованных лиц по договору .
Для решения вопроса рекомендуем Вам обратиться к страхователю.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Кириллов Алексей Алексеевич Личное страхование / Несчастный случай

07 декабря 2012 09:02

Полис: 1000075352

Я заключил договор страхования жизни в сентябре 2009г. Так сложились обстоятельства, что в октябре 2012г. пришлось расторгнуть договор. За три года перечисления денежных средств в среднем по 1600 руб. в месяц мне выплатили сумму 6900 руб?!!!! Как рассчитывали сумму к выплате, мне не известно, куда обращаться не знаю. Я имею право знать, как начислялась сумма??????  Прошу выслать мне расчет суммы к выплате!!!

 

11 декабря 2012 13:59

Уважаемый Алексей Алексеевич!
В ответ на Ваше обращение разъясняем порядок определения размера выкупной суммы по Вашему договору №1000075352 от 29.09.2009г. (далее - Договор).
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.
Страховой резерв является выраженной в денежной форме оценкой обязательств Страховщика, принятых по договору страхования, и будущих расходов по обеспечению их выполнения, которые могут возникнуть в связи с наступлением страхового случая.
Расчет страхового резерва производится в строгом соответствии с условиями программы страхования, на основе которой заключён договор страхования, и на основании Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, утвержденного ООО "СК "РГС - Жизнь" и согласованного с надзорными органами.
Как правило, на начальном периоде действия договора размер резерва меньше суммы уплаченных взносов. Это объясняется тем, что часть взносов идёт на покрытие расходов Компании на заключение и начальное сопровождение договора, а также на обеспечение выплат по страховым случаям. По мере увеличения срока действия договора размер резерва увеличивается и может превысить сумму уплаченных взносов.
Расчет страховых резервов производится с учетом фактического срока действия, исходя из выбранных Страхователем условий договора (риски, величины страховых сумм, срок действия), с учетом параметров, использованных для расчета страховых тарифов (норма доходности, таблицы вероятностей и прочее).
Для договоров, заключённых по программам «Престиж», при выплате выкупной суммы ее размер увеличивается на величину, начисленного на дату расторжения дополнительного инвестиционного дохода.
Согласно программе страхования, на условиях которой заключен Договор, при его досрочном расторжении в течение четвертого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 70% от резерва. На дату расторжения Договора (29.10.2012г.) резерв по Договору составил 9 814,42  рублей. С учетом дополнительного дохода в размере  115,23 рублей, выкупная сумма в размере 6 985,32 рублей была выплачена при досрочном расторжении Договора.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "


Постоянный адрес отзыва

Ольга Ибрагимова Личное страхование / Несчастный случай

07 декабря 2012 08:15

Полис: 73407 1500 9030/01065467

Меня зовут Ольга. Не советую никому обращаться в ООО «Росгосстрах»! Я страховала свою жизнь и здоровье по договору от 15 ноября 2007 года. По истечении пяти лет, 16 ноября 2012 года обратилась в РГС с заявлением, приложив все необходимые документы, о выплате страхового возмещения, которое мне полагалось в связи с окончанием срока действия договора в размере 50 000 руб. Сотрудники сообщили, что в течение двух недель выплата будет произведена. Я возмущалась по поводу таких сроков, так как для такой крупной компании можно сроки сократить и до недели. 30 ноября 2012 года, когда обещанные две недели прошли, а страхового возмещения еще не было, я позвонила в единую справочную службу РГС. Там мне в вежливой форме (действительно, девушки по телефону разговаривают нормально), сказали, что мои документы рассмотрены бухгалтерией 29 ноября 2012 года, и теперь еще нужно подождать две недели, пока придут деньги. Моему возмущению не было предела! Зачем обманывают по поводу сроков? Почему целый месяц надо ждать страховки по бесспорному страховому случаю, где даже не нужно урегулировать размер страхового возмещения (это не ДТП, не повреждение здоровья, а автоматическая выплата фиксированной суммы по окончанию договора)! Деньги я в итоге получила 06 декабря 2012 года (через три недели после сдачи документов о выплате). Но теперь никогда обращаться в РГС не буду, так же как и мои родные и близкие. Хочу  отметить, что в течение всех пяти лет действия договора страховой агент, через  которого я его заключала, не уставала мне каждый месяц напоминать, что нужно платить взнос, просила представить ей копии квитанций. На это у компании времени всегда хватает, а как выплачивать страховку, так обзвонишься, пока получишь ее

 

17 декабря 2012 10:54

Уважаемая Ольга Владимировна!
В ответ на Ваше обращение в отношении страховой выплаты по договору №73 407 15009030/01065467 от 16.11.2007г. сообщаем следующее.
Согласно Программе страхования, на условиях которой заключен Ваш договор страхования, страховая выплата осуществляется в течение 15 банковских дней после получения соответствующего заявления. Заявление на страховую выплату поступило 16.11.2012г. Денежные средства были направлены на указанные Вами реквизиты согласно п/п №366 от 05.12.2012г.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Наталия Личное страхование / Несчастный случай

04 декабря 2012 13:59

Полис: 397640745963010010643220

Здравствуйте РГС. я решила  расторгнуть договор  РГС-Жизнь, обратилась  к  своему менеджеру  14.11.2012  и  обнаружила, что договор  со  мной  уже  расторгнут, уведомления о  расторжении  я  не получала ну  и  расчеты  никто со  мной  не  производил. В связи с  этим  вопрос: Когда  я  получу свои  деньги и  в  какая  сумма  сформирована  при  условии  более 4-х  лет  исправной  уплаты  взносов?

 

10 декабря 2012 16:41

Уважаемая Наталия! Указанный Вами номер договора некорректен, просим Вас предоставить требуемую информацию на адрес feedback@rgs.ru.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Наталья Личное страхование / Несчастный случай

27 ноября 2012 19:27

Полис: 6719222

Хотелось бы поделиться своей ситуацией сложившейся с компанией «Росгосстрах» и возможно хоть таким способом получить хоть какое-то разъяснение, т.к на «горячей линии» ответить на конкретный вопрос не один «специалист» ответить не может!!! Весь разговор ведется хорошо заученными фразами. С 2010 года являюсь клиентом компании «Росгосстрах» по программе страхования от несчастных случаев «Фортуна Престиж». До недавнего времени была уверенна в этой компании, НО…Дело № 6719222 рассматривается уже 4 МЕСЯЦА, ВМЕСТО ПОЛОЖЕННЫЖ 15 РАБОЧИХ ДНЕЙ!!!!!! 4 июля 2012 года получила травмы: перелом шейки плеча и пяточной кости. 20 августа подала все необходимые документы. 23-25 числа получила письмо с требованием предоставить снимки по окончанию лечения. Прошел месяц!!! 19 сентября 2012 получила второе письмо с уведомлением о увеличении срока рассмотрения, БЕЗ КОНКРЕТНЫХ ДАТ!!! На 26.11.2012, по-прошествию 4 месяцев, я не увидела ни денег, ни конкретного ответа о сроках.  Хотелось бы узнать, за что компания получает награды и имеет рейтинг «ААА»??? Лично я разочаровалась в данной компании и по окончанию договора продливать больше не буду. Надоело слушать заученные фразы на «горячей линии». Особенно огорчила сотрудница Любовь № 2181 грубостью в общении и не желании выслушать клиента.  С большим трудом уже собрала необходимые документы, т.к в офисе компании отказались отдать оригиналы документов и снимков, так что до встречи в суде.

 

28 ноября 2012 10:13

Уважаемая Наталья!
Сроки рассмотрения дела № 6719222 пришлось продлить, в связи с необходимостью уточнения ряда вопросов медицинского характера, связанных с лечением травмы. О принятии решения Вы будете уведомлены.


Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / Несчастный случай

27 ноября 2012 13:49

Полис: 3940921165010\01208960

здравствуйте. меня зовут Екатерина. в 2009 году я застраховала своего племянника по программа престиж-дети.
Полис страхования жизни и здоровья детей №3940921165010\01208960 от 29.12.2009. выплаты делались согласно договору регулярно. в конце июля этого года ребенок ломает руку. 23 августа последний прием у врача тогда же были поданы документы в ргс для выплаты по страховому случаю в офис в г. Печора Республики Коми. все,что просила менеджер мы предоставили....и на этом компания просто замолчала. менеджер сказала,что контрольные сроки рассмотрения дела 30 дней с момента подачи заявления. люди,сегодня уже 27 ноября!!!!на звонки в филиале печорском не отвечают...при личной встрече говорят,что ничего не известно! это как??? что происходит вообще? так и будут нас отпинывать??? или правда надо все решать через суд? просто,ребята,обидно...мы доверились этой компании...я привела к ним страховать своих детей ни одних друзей...и что? получается,зря??     но это еще не все!!  а еще в печорском филиале просто потерялись рентгеновские снимки ребенка...вот это как????значит,крыло-то и не сильное вовсе!!! просто бардак! я не говорю про все офисы,но в Печоре придумали классную отмазку со снимками,чтоб не делать выплаты!! вот так! кинули..

 

11 декабря 2012 09:54

Уважаемая Екатерина Викторовна!
В ответ на Ваше обращение в отношении страхового события по договору № 39409 21165010/01208960 от 29.12.2012г. сообщаем следующее.
Специалистами были запрошены оригиналы рентгеновских снимков, поскольку в Вашем случае  принятие решения на основании электронных копий документов невозможно. Информация об утере  данных снимков не подтвердилась. Снимки были направлены из ЦУУ г. Печора в ЦО г. Москвы для анализа. Ваше заявление будет незамедлительно рассмотрено экспертами после поступления оригиналов документов.
Приносим искренние извинения за доставленные неудобства!
При возникновении вопросов, связанных с урегулирования убытков, просим Вас  обращаться на нашу горячую линию по телефону 8-800-200-99-77 (звонок  бесплатный).

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Личное страхование / Несчастный случай

26 ноября 2012 09:43

Полис: 1000077213

С июня 2012 г. не могу получить выкупную сумму по полисам 1000077213 и 1000077219, договора РГС Классика-Дети. Написала заявление о расторжении договора, все необходимые документы были представлены. В агентстве Переяславка каждый месяц новые сотрудники, никто никому ничего не передает, информация отсутствует. На прошлой неделе мне сообщили, что мои документы утеряны и нужно заново подать все заявления и документы. Я крайне разочарована

 

05 декабря 2012 16:31

Уважаемая Наталья Андреевна!
В ответ на Ваше обращение сообщаем, что выкупная сумма по договору №1000077213 от 30.09.2009г. составляет 17 592,97 рублей, выкупная сумма по договору №1000077219 от 30.09.2009г. – 17 594,76 рублей. Денежные средства будут перечислены в течение недели.
Приносим извинения за доставленные неудобства!

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Юлия Личное страхование / Несчастный случай

23 ноября 2012 21:06

Полис: енвпыпец

не путайте страхование жизни с страхованием авто..в страховании жизни прописаны четкие проценты выплат..и тем более всем известно что автостраховка для окмпаний это убыточно и идет в обязательном порядке.РосГосСтрах прекрасная,сильная компания..она дает как и защиту своим клиентам,так и прекрасноубудущее для свойх сотрудников..

Постоянный адрес отзыва

Наталья Личное страхование / Несчастный случай

09 ноября 2012 22:40

Полис: 100000000

Являемся клиентами компании с 2006 года.В компании имеем два полиса страхования жизни. Несколько раз случались несчастные случаи и всегда компания производила выплаты. Работой и оперативностью очень довольны.

Постоянный адрес отзыва

Для Вадима Личное страхование / Несчастный случай

09 ноября 2012 20:43

Полис: 132947

Вадим забыл перелогинеться или это после травмы головы стал себя женщиной считать?:)))  Неплохая попытка Росгосстрах, но даже здесь умудрились накосячить:)))))

Постоянный адрес отзыва

ВАДИМ Личное страхование / Несчастный случай

09 ноября 2012 16:26

Полис: 17 411 47365010/01467131

В марте 2011 года я приобрела накопительную страховку жизни в Росгосстрах жизнь. в декабре у меня произошла незначительная травма, подскользнулась в арке и подвернула стопу. в травмпункте сказали,что это растяжение. я пролечилась в поликлинике, походила на физиолечение, и затем отдала все мед документы своему финансовому консультанту. В течение 13 дней мне были перечислены 10 000 р. Выплатой довольна. После застраховала еще и мужа.

Постоянный адрес отзыва

ВАДИМ Личное страхование / Несчастный случай

09 ноября 2012 16:09

Полис: 66 211 47365010/01373543

В 2011 приобрел договор страхования жизни Экспресс-защита с годовым взносом 21400 руб. в г.Ульяновске.  В январе 2012 получил травму головы, которая привела к инвалидности 3 группы. Компания произвела выплату в полном объеме, ПРАВИЛЬНО ГОВОРЯТ, ЧТО РОСГОССТРАХ ПЛАТИТ. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО

Постоянный адрес отзыва

Личное страхование / Несчастный случай

03 ноября 2012 01:07

Полис: 397393

госпитализировали с температурой 40. мама пыталась позвонить из россии - договориться, чтобы страховые агенты помогли, позвонили в клинику, сказали, что я под защитой российского государства. ответы простые - не дозвонились, такой клиники не знаем, хотя клиника далеко не последняя в индии  http://www.rubyhospital.com/
за контакт со мной отвечал магомед. он мусульманин. я не хочу доверять свою жизнь таким компаниям и таким людям!

 

06 ноября 2012 12:13

Уважаемый автор отзыва! Рассмотреть Ваш отзыв объективно невозможно ввиду отсутствия полной информации о № убытка, датах обращения. С жалобой Вы можете обратиться на наш сайт http://www.rgs.ru/complaints/index.wbp.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "


Постоянный адрес отзыва

Татьяна Личное страхование / Несчастный случай

27 октября 2012 16:07

Полис: 007428; ВД№6960202

№ полиса: 007428; ВД№6960202  менеджер А.Я.Коковин       Мне было отказано  в выплате стахового случая 6960202 от 12.09.12г.,  филиал ООО"Россгострах" в РТ(Татарстан) , мотивировали тем, что в предоставленных мною документах указано, что я была временно не трудоспособна в связи с заболеванием.  Повреждение мениска является не травмой, а заболеванием, как медработник я знаю, что повреждение мениска- это распространенный вид травмы коленного сустава, что и написано в моем диагнозе: повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава. Повреждение произошло  на лестнице, нога подвернулась, резкое приседание спасло от падения, но в результате встать на ногу  я не смогла, колено опухло- это является следствием несчастного случая, проблем с левым коленным суставом у меня не было, и к врачам по этому поводу я не обращалась. В выписке из медицинской карты амбулаторного+стационарного больного указан диагноз: повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава, по данным МРТ от 19.06.12г заключение: МР картина повреждения внутреннего мениска , повреждение передней крестообразной связки.-это результат травмы, а не следствие какого -либо заболевания. В результате  повреждения  коленного сустава была получена временная нетрудоспособность  на 2,5 месяца,было проведено оперативное лечение, иммобилизация коленного  сустава гипсовой повязкой , все это было указано в выписке. Б/л нетрудоспособности был предоставлен, да в болиничном листе был поставлен код заболевание, но данный полис оговаривает несчастный случай+заболевание, какие же заболевание  здесь предусмотрены?  Более пяти лет я являюсь клиентом Росгосстраха, все, что я имею, у меня застраховано в этой компании, и при сложившихся обстоятельствах я больше не могу доверять им,  и с пониманием относиться к их решению. Да и как понимать, такие же документы были предоставлены в другую страховую компанию, там выплата была сделана сразу, условия страхования одинаковые.  

 

07 ноября 2012 15:40

Уважаемая Татьяна!
Вы застрахованы на условиях  Полиса страхования от несчастных случаев и болезней. Полис заключен на основании Правил  страхования от несчастных случаев и болезней № 115 в редакции, действующей на момент заключения Договора страхования (полис №   007428, действующий с 16.02.12г. по 15.02.13г).
Согласно условиям Договора страховыми событиями являются, в том числе,
Временная нетрудоспособность Застрахованного лица, установленная в период действия договора страхования вследствие следующих событий, произошедших в тот же период: травмы, явившейся следствием несчастного случая или неправильных медицинских манипуляций, случайное острое отравление химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом).
В представленных Вами документах указано, что Вы были временно нетрудоспособны в связи с заболеванием (листы нетрудоспособности выданы по поводу заболевания).
Таким образом, факт получения травмы, явившейся следствием несчастного случая, в период действия договора страхования, представленными документами не подтвержден.
Следовательно, данный случай к страховым не относится.


Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Димухаметов Д.М. Личное страхование / Несчастный случай

18 октября 2012 08:50

Полис: 1000051973

В 2009 г. заключил договор с ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» (дог.№1000051973 от 26.05.2009) по страхованию жизни и здоровья сына. В связи с тем, что на период 2009-2012 г. индексация накопленной части страховых взносов не проводилась и в силу сложившихся обстоятельств расторг договор со страховой компанией. При этом мной в рамках договора было уплачено страховых взносов на сумму 81996 руб. 12 коп. Согласно условиям договора при досрочном расторжении выкупная сумма должна составлять 50 % от сформированного резерва при сроке действия договора 3 года, что даже без учета инвестиционного дохода составляет 40 998 руб. 06 коп. Однако страховой компанией мне выплачено только 32109 руб. 30 коп. С вязи с суммой выплат мною в адрес компании было написано заявление (от 22.06.12) о несогласии с выплаченной суммой и просьбой предоставить подробный расчет выкупной суммы. В ответ на мое заявление ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» прислано письмо №5809/01Ж от 01.08.2012 где указано, что по условиям договора выкупная сумма (70% от резерва) составляет 32109 руб. 30 коп. в связи с тем, что резерв по договору составил 43 291 руб. 55 коп.
Считаю необоснованное уменьшение выплаты прямым невыполнением договорных обязательств ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь».

 

01 ноября 2012 16:08

Уважаемый Денис Марселевич, добрый день!
В ответ на Ваше обращение касательно порядка определения  размера выкупной суммы по Вашему договору № 1000051973 от 26.05.2009г. (далее по тексту - Договор) сообщаем следующее.
В соответствии с п.7 ст.10 Закона РФ «Об организации страхового дела» при расторжении договора страхования жизни страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
Согласно п.1. ст. 943 ГК РФ добровольное страхование, в том числе страхование жизни, осуществляется на основании договора страхования, определяющего условия и порядок его прекращения.
Приложение 1 к Договору (Программа страхования) отражает условия выплаты выкупной суммы (в виде таблицы).  При расторжении Договора в течение четвертого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 70 % от резерва.
Страховой резерв является выраженной в денежной форме оценкой обязательств, принятых Страховщиком по договору страхования, которые могут возникать в связи с наступлением страхового случая, а также будущих расходов по обеспечению их выполнения, с учетом обязательств Страхователя по уплате страховых взносов.
В соответствии с пп.12 п. 1 ст. 32 Закона РФ «Об организации страхового дела» правила расчета страховых резервов устанавливает федеральный орган исполнительной власти. В соответствии с п. 3 ст. 32 Закона РФ страховая компания направляет Положение о расчете страховых резервов в составе документов, требуемых для получения лицензии.
Расчет страховых резервов по страхованию жизни ООО "СК "РГС - Жизнь" производится актуарными методами от суммы взносов, оплаченных по Основным условиям договора  в соответствии с Положением о формировании страховых резервов по страхованию жизни, разработанным на основании Закона РФ «Об организации страхового дела»  и в соответствии с Порядком формирования страховых резервов по страхованию жизни, утвержденным приказом Министерства финансов РФ        № 32н от 9 апреля 2009 г.
Размер взноса по Договору составляет 2 488,77 рублей и  состоит из следующих частей:
1.    Основные условия Договора:
Дожитие застрахованного- 1 701,65 рубль;
Смерть Застрахованного- 8,88 рублей;
Смерть Страхователя – 210,52 рублей.
2.    Дополнительные условия Договора:
Телесные повреждения Застрахованного- 360,00 рублей;
Инвалидность Застрахованного- 83,25 рублей;
Инвалидность Страхователя- 28,71 рублей;
Смерть Страхователя- 95,76 рублей.
В связи с тем, что часть уплачиваемого взноса идет на покрытие затрат, связанных с сопровождением договора, размер резерва в первые годы действия значительно меньше суммы взносов, поступивших в оплату договора. При фактическом увеличении срока действия Договора происходит увеличение резерва.
Ваш Договор изначально заключен на 13 лет, при досрочном расторжении Договора 26.05.2012г, в течение четвертого года действия, размер выкупной суммы составил 32 109,30 рублей.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

светлана Личное страхование / Несчастный случай

09 октября 2012 10:52

Полис: 01055621

Доброе время суток.Застраховали в РГС-жизнь ребенка.По дожитию деньги должны выплатится вся сумма,потом оказалось ,что за минусом 13%,т.к. налог с дохода.Заявление подали в начале сентября - денег нет , и заявление тоже найти не могут.

 

15 октября 2012 14:40

Уважаемая Светлана!
В ответ на Ваш запрос сообщаем следующее. Заявление на получение страховой выплаты по договору страхования № 69 307 45263030/01055621 от 31.08.2007г. поступило Страховщику 10.09.2012г.
13.09.2012г. заявление было направлено отправителю для получения уточняющей информации. Ответ  получен 08.10.2012г. и передан в бухгалтерию  для осуществления платежа 10.10.2012г. Выплата на реквизиты, указанные Вами в заявлении, будет осуществлена в ближайшее время. О фактической дате осуществления перевода мы сообщим Вам дополнительно.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

26 сентября 2012 00:27

Полис: 6778292

номер дела 6778292.Доброе время суток. Я явл-сь сотрудником Сбербанка России. 14 апреля 2012 г. получил травму,играя в футбол (заключение МРТ от 26.04.2012 "цитирую" - контузионное изменение проксимального эпифиза большеберцовой кости, краевых отделов мыщелков бедренной кости, признаки повреждения хряща на поверхности задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости в виде хондромаляции 1-2-ой степени. Полный разрыв передней крестообразной связки,частичное повреждение внутр. боковой связки.Дегенерация менисков с признаками надрывов задних рогов. Гемосиновит.). При консультации с травмотологом - рекомендовано проведение операции (артроскопическая стабилизация коленного сустава). 12 мая была проведена операция по пластике передней крестообразной связки. три недели ходил на костылях в полной стабилизации коленного сустава в шине, затем с одним костылем еще около 2-3 недель уже с ортезом. (все процедуры,включая операцию и реабилитацию, составили около 300 тыс. рублей). как только вышел на работу (07.07.2012г-почти 3 месяца нетрудоспособности.) мне сообщили, что мы застрахованы на 1 млн. руб. от несчастных случаев и можно частично возместить.На портале Сбербанка,полностью изучив таблицу выплат и необходимые документы для предоставления возмещения. Я собрал и предоставил их. Через 1-2 недели пришло письмо, что нет некоторых документов. Предоставил и их. Через 10 дней мне перевели 2% от миллиона, т.е. 20 тыс руб. имеются вопросы:
1. Согласно таблице выплат,которая размещена на портале СБЕРБАНКА Размер страховых выплат. Коленный сустав. (цитирую)- "повреждение коленного сустава,повлекшее за собой (за операцию выплачивается 10% дополнительно. При сочетании различных повреждений коленного сустава страховая сумма выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение):
в моем случае подходит подпункт "б"-повреждение менисков,связок и т п- сумма возмещения-2%.Так вот, исходя из выше перечисленного, проком-те, пожалуйста, почему мне возместили только 2,а не 12%?! или у Вас какие-то иные системы расчета??? заранее спасибо.
не понимаю, мне ответят или нет на поставленный вопрос?!

 

26 сентября 2012 08:55

Уважаемый Александр!
Вы застрахованы в соответствии с положениями Генерального договора об общих условиях коллективного страхования №18/11/115к/939 от 01.07.11, действующего с 01.07.11 по 30.06.12 (далее Генеральный договор страхования), и Правил страхования от несчастных случаев и болезней №115, в редакции, действующей на момент заключения договора страхования.
В соответствии с п.4.4 Условий НС Страховщик обязуется произвести страховые выплаты при наступлении с Застрахованным лицом страховых случаев, предусмотренных п.3.4 в размере, который определяется в процентах от установленной страховой суммы по данному страховому риску и зависит от типа и характера повреждения (нарушения) в соответствии с «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ  к Условиям НС).
В соответствии с п.4.5 Условий НС Страховщик обязуется произвести страховые выплаты при наступлении с Застрахованным лицом страховых случаев, предусмотренных п.3.4 настоящих Условий НС - 0,4% от страховой суммы за каждый день стационарного лечения, начиная с 1-го дня стационарного лечения, если срок данного лечения превышает 14 дней, но не более 25 % страховой суммы по данному страховому риску. Страховая выплата по данному страховому риску не производится, если срок стационарного лечения не превышает 14 дней.
Страховая сумма по риску «Несчастный случай (травма)» составляет 500000 рублей (п.9.4 Условий НС).
Страховая сумма по риску «Стационарное лечение вследствие несчастного случая или заболевания» составляет 250000 рублей (п.9.5 Условий НС).
Согласно представленным медицинским документам, в связи с травмой от 14.04.2012 был выставлен диагноз: повреждение передней крестообразной связки, латерального мениска, синовит левого коленного сустава. При МРТ 26.04.12 установлены МР картина контузионных изменений проксимального эпифиза большеберцовой кости, краевых отделов мыщелков бедренной кости, признаки повреждения хряща на поверхности задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости в виде хондромаляции 1-2 степени, разрыв ПКС, частичное повреждение ВБС, дегенерация менисков с признаками надрывов задних рогов менисков. Была выполнена артроскопическая операция.
Диагностированные повреждения коленного сустава дают основания для выплаты по ст.54б «Таблицы страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ  к Условиям НС) в размере 4% страховой суммы. Выплаты в связи с артроскопическими операциями не предусмотрены «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ  к Условиям НС).
Страховая выплата в сумме 20000 рублей (500000 рублей (страховая сумма) х 4%) перечислена на представленные банковские реквизиты.
Срок стационарного лечения не превысил 14 дней. Выплаты в связи с временной нетрудоспособностью, возмещением расходов на лечение не предусмотрены условиями Генерального договора страхования.
На основании вышеизложенного, ООО «Росгосстрах» не имеет правовых оснований для пересмотра ранее принятого решения о размере страховой выплаты.
Афросин Виталий
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО «Росгосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

22 сентября 2012 12:54

Полис: 6778292

номер дела 6778292

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

19 сентября 2012 11:56

Полис: 6778292

Доброе время суток. Я явл-сь сотрудником Сбербанка России. 14 апреля 2012 г. получил травму,играя в футбол (заключение МРТ от 26.04.2012 "цитирую" - контузионное изменение проксимального эпифиза большеберцовой кости, краевых отделов мыщелков бедренной кости, признаки повреждения хряща на поверхности задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости в виде хондромаляции 1-2-ой степени. Полный разрыв передней крестообразной связки,частичное повреждение внутр. боковой связки.Дегенерация менисков с признаками надрывов задних рогов. Гемосиновит.). При консультации с травмотологом - рекомендовано проведение операции (артроскопическая стабилизация коленного сустава). 12 мая была проведена операция по пластике передней крестообразной связки. три недели ходил на костылях в полной стабилизации коленного сустава в шине, затем с одним костылем еще около 2-3 недель уже с ортезом. (все процедуры,включая операцию и реабилитацию, составили около 300 тыс. рублей). как только вышел на работу (07.07.2012г-почти 3 месяца нетрудоспособности.) мне сообщили, что мы застрахованы на 1 млн. руб. от несчастных случаев и можно частично возместить.На портале Сбербанка,полностью изучив таблицу выплат и необходимые документы для предоставления возмещения. Я собрал и предоставил их. Через 1-2 недели пришло письмо, что нет некоторых документов. Предоставил и их. Через 10 дней мне перевели 2% от миллиона, т.е. 20 тыс руб. имеются вопросы:
1. Согласно таблице выплат,которая размещена на портале СБЕРБАНКА Размер страховых выплат. Коленный сустав. (цитирую)- "повреждение коленного сустава,повлекшее за собой (за операцию выплачивается 10% дополнительно. При сочетании различных повреждений коленного сустава страховая сумма выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение):
в моем случае подходит подпункт "б"-повреждение менисков,связок и т п- сумма возмещения-2%.Так вот, исходя из выше перечисленного, проком-те, пожалуйста, почему мне возместили только 2,а не 12%?! или у Вас какие-то иные системы расчета??? заранее спасибо.

    

 

21 сентября 2012 15:34

Уважаемый Александр!
Укажите, пожалуйста, номер дела. Данную информацию Вы сможете оставить официальном сайте www.RGS.ru

Афросин Виталий
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО «Росгосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

19 сентября 2012 11:52

Полис: 6778292

Доброе время суток. Я явл-сь сотрудником Сбербанка России. 14 апреля 2012 г. получил травму,играя в футбол (заключение МРТ от 26.04.2012 "цитирую" - контузионное изменение проксимального эпифиза большеберцовой кости, краевых отделов мыщелков бедренной кости, признаки повреждения хряща на поверхности задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости в виде хондромаляции 1-2-ой степени. Полный разрыв передней крестообразной связки,частичное повреждение внутр. боковой связки.Дегенерация менисков с признаками надрывов задних рогов. Гемосиновит.). При консультации с травмотологом - рекомендовано проведение операции (артроскопическая стабилизация коленного сустава). 12 мая была проведена операция по пластике передней крестообразной связки. три недели ходил на костылях в полной стабилизации коленного сустава в шине, затем с одним костылем еще около 2-3 недель уже с ортезом. (все процедуры,включая операцию и реабилитацию, составили около 300 тыс. рублей). как только вышел на работу (07.07.2012г-почти 3 месяца нетрудоспособности.) мне сообщили, что мы застрахованы на 1 млн. руб. от несчастных случаев и можно частично возместить.На портале Сбербанка,полностью изучив таблицу выплат и необходимые документы для предоставления возмещения. Я собрал и предоставил их. Через 1-2 недели пришло письмо, что нет некоторых документов. Предоставил и их. Через 10 дней мне перевели 2% от миллиона, т.е. 20 тыс руб. имеются вопросы:
1. Согласно таблице выплат,которая размещена на портале СБЕРБАНКА Размер страховых выплат. Коленный сустав. (цитирую)- "повреждение коленного сустава,повлекшее за собой (за операцию выплачивается 10% дополнительно. При сочетании различных повреждений коленного сустава страховая сумма выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение):
в моем случае подходит подпункт "б"-повреждение менисков,связок и т п- сумма возмещения-2%.Так вот, исходя из выше перечисленного, проком-те, пожалуйста, почему мне возместили только 2,а не 12%?! или у Вас какие-то иные системы расчета??? заранее спасибо.

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

07 сентября 2012 11:51

Полис: 70 311 17765060/01406554

1 июня со мной произошел страховой случай. При игре в футбол я получил травму: разрыв миниска и разрыв крестообразных связок. Обратился в компанию, дело зарегистрировали. 1 августа я отвез все необходимые документы в центр выплат, 8 августа выплату уже получил, но вот в чем дело - она составила 9000р!! Это 1% от застрахованной суммы!! 9000р за 3 недели в фиксаторе в лежачем положении это просто смешно. Я позвонил по телефону горячей линии где у меня спросили номер дела и обещали в течении недели перезвонить, прошел месяц никаких известий. Подскажите что мне нужно сделать что бы получить нормальную выплату? как ее можно оспорить?? № дела 0006702643. Отзыв ставлю нейтральный, так как не знаю кому из менеджеров предъявлять претензии, до своего консультанта не могу дозвониться

 

14 сентября 2012 10:52

Уважаемый Александр Вячеславович! В ответ на ваше обращение сообщаем следующее.

В соответствии с условиями заключенного Вами договора страхования, к событиям, которые могут стать основанием для страховой выплаты, с учетом выбранного Вами  дополнительного условия, относится подтвержденная медицинскими документами травма, полученная застрахованным лицом в период действия договора страхования, с последствиями, при наступлении которых  «Таблицей размеров страховых выплат» (Приложение к Полису) такая выплата предусмотрена. При первичных повреждениях (надрывах, разрывах) капсул, связок, менисков коленных суставов   «Таблицей», в зависимости от лечения, которое потребовалось и было проведено застрахованному лицу, предусмотрены два варианта страховой выплаты.
Условиями выплаты по ст. 54 являются иммобилизация коленного сустава (гипсовой или иной, полностью исключающей движения, повязкой) в течение не менее 21 дня  либо оперативное лечение (операция), проведенное до истечения 360 дней со дня травмы. Ношение приспособлений, не обеспечивающих полное отсутствие движений в суставе (бинтовых повязок, наколенников, ортезов и т.п.), к иммобилизации не относится (примечание 1 к ст. 44 и последующим).
В тех случаях, когда не проводится предусмотренная «Таблицей» иммобилизация, и, если в течение года застрахованному лицу не потребовалось оперативное  лечение, выплата предусмотрена только ст. 63 «Таблицы», в зависимости от условий (амбулаторного, стационарного) и длительности проведенного непрерывно лечения.
Рассмотренные в связи с Вашим заявлением о выплате от 31.07.12 медицинские документы свидетельствовали о том, что в период лечения с 02 по 31.07.12 Вам был поставлен диагноз повреждение внутреннего мениска, внутренней боковой и передней крестоообразной связок правого коленного сустава.  В указанный период Вам было проведено непрерывно в амбулаторных условиях консервативное лечение. Иммобилизация, предусмотренная как условие применения ст. 54, не проводилась. Оперативное лечение Вам не потребовалось. С учетом длительности и вида (только амбулаторного) лечения,  в соответствии с «Таблицей», Вам была произведена выплата 1% страховой суммы по ст. 63 «а». Для выплаты в ином размере оснований не имелось.
Пересмотр этого решения возможен при условии, что до истечения 360 дней с 01.07.12 Вам потребуется и будет проведена операция по поводу заявленной травмы. В этом случае  будет необходимо подать новое заявление с приложением соответствующих медицинских документов.

Надеемся на Ваше понимание и дальнейшее сотрудничество.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

07 сентября 2012 11:43

Полис: 70 311 17765060/01406554

Я застрахован по накопительной программе Семья-Престиж. Со мной произошел страховой случай. 1 июня при игре в футбол получил повреждение: разрыв миниска и крестообразных связок. обратился в центр выплат, со всеми документами. Выплату получил через неделю, но выплата составила 9000руб, т.е. 1% от застрахованной суммы. Позвонил по телефону горячей линии сказали что пересмотрят дело и свяжутся со мной в течении недели. это было 8 августа. никто со мной до сих пор не связался, что делать??? выплата смешная, до фин. консультанта не дозвониться!!! № дела 0006702643

Постоянный адрес отзыва

Павел Личное страхование / Несчастный случай

06 сентября 2012 04:23

Полис: 6612508

Добрый день. Я являюсь сотрудником сбербанка и застрахован по коллективному договору. У меня такой случай и хотел бы получить точное разъяснение. С 17.04.2012 у меня начало развиваться заболевание... Потом я был направилен на консультацию в онкологию, где после биопсии опухоли ротоглотки у меня было диагностировано смертельно-опасное заболевание "Лимфома". Вконце мая я зарегистрировал свой страховой случай в телефоном режиме , мне дали номер 661-25-08. Обратиться в страховую компанию написать заявление смог только 14.08.2012. Через неделю после обращения в следствии заболевания 20.08.2012 мне была установлена 2группа инвалидности. После разьяснения специалистами росгосстраха, мне сказали довнести документы к тому же делу  661-25-08 и написать второе заявление на 2й страховой случай. 05.09.2012 на свои банковские реквизиты я получил компенсацию по страховому случаю на сумму 1млн500т.р. За что очень сильно благодарен сотрудникам за быстрое рассмотрение моего дела.

Вопрос: Сумму компенсации я получил за первичное диагностирование у меня СОЗ и 2группы инвалидности которая явилась причиной заболевания? Или всё же компенсация за 2ю группу инвалидности будет ещё оплачена позднее.

Заранее огромное вам спасибо

 

06 сентября 2012 15:54

Уважаемый Павел!
За онкологическое заболевание, развившееся и диагностированное в период действия договора
Страхования, тяжесть которого соответствует п. 1.2 «Таблицы размеров страхового возмещения при
наступлении тяжелого заболевания и развитии состояний, требующих хирургического
лечения» Приложения №IIА к Условиям НС, в соответствие с  п. 1.2 Приложения №IIА произведена выплата в размере 100% страховой суммы по риску «тяжёлые заболевания и сложные хирургические вмешательства» (п. 3.3. Условий НС Приложения № 1).
   Пунктом 5 Приложения № 1 к Генеральному договору  об общих условиях коллективного страхования №18/11/115K/939 от «01» июля 2011г, предусмотрено, что, в случае если несчастный случай или заболевание (либо иное событие в соответствии с п.3 Условий НС)  Застрахованного лица обусловили наступление  нескольких событий, указанных в п.п. 3.1.-3.5. настоящих Условий НС, признанных страховыми случаями, то размер страховой выплаты по каждому страховому случаю из числа указанных выше событий уменьшается на сумму страховых выплат, ранее произведенных Страховщиком в связи с данным несчастным случаем или заболеванием. При этом, общая сумма страховых выплат по одному или нескольким страховым случаям, по одному или нескольким страховым рискам, предусмотренным  настоящими Условиями НС и наступившим с Застрахованным лицом, не может превышать 1 500 000 (одного миллиона пятисот тысяч) рублей.
20.08.2012 была установленная 2 группа инвалидности в связи с диагностированным онкологическим заболеванием.     Предполагаемый размер страховой выплаты по риску , предусмотренному п. 3.2 Условий НС - страховой случай/риск «Инвалидность по любой причине»  составил бы 400 000 рублей (страховая сумма по риску «Инвалидность по любой причине» составляет 1 000 000 рублей (п. 9.2 Условий НС), расчет определяется в соответствие с п. 4.2 Условий НС, составляет 40% в случае установления 2 группы инвалидности).
С учетом вышеизложенного все обязательства Страховщиком по Генеральному договору страхования выполнены в полном объеме, следовательно, дополнительные страховые выплаты по иному какому-либо событию, имеющему признаки с страхового случая, произведены быть не могут.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Несчастный случай

03 августа 2012 19:46

Полис: 0927630

страховая компания РОСГОССТРАХ "тянет кота за яйца". почти 2 месяца назад подали ВСЕ документы. по сей день нет новостей рассматривается ли дело. номер 6565625 (к. Казань) сроки рассмотрения 10 дней со дня подачи. когда ждать выплаты?

 

06 августа 2012 11:55

Уважаемый Александр!
Благодарим за ожидание!
Страховой акт создан и направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Оксана Харитонова Личное страхование / Несчастный случай

21 июля 2012 20:24

Полис: 38 211 36108570/01356744

Я застрахована по программе Росгосстрах жизнь престиж "Защита". В июне с.г. у меня выявили массивное новообразование и рекомендовали операцию. Перед госпитализацией я представила в компанию результаты УЗИ и заключение оперирующего хирурга, констатирующее наличие опухоли. Было открыто дело 0006719005 от 5.07.2012г. После выписки я приехала в "Росгосстрах" донести документы из больницы и узнать, что происходит с моим делом, т.к. за период с 5 по 19 июля представители компании не связались со мной и я не имела никакой информации. Там мне распечатали копию посланного мне письма (которое я по сей день не получила). В нем г-н О.П.Кривченков объясняет мне, что такое миома и киста матки (имелись у меня около 20 лет и не являлись причиной обращения)и почему они не дают правовых оснований для выплаты, ни словом не касаясь опухоли.
Мои вопросы:
- насколько компетентны работники компании, если не смогли адекватно изучить поданные документы?
- на каком основании компания, не дождавшись результатов гистологии, определяющей характер опухоли, отказывает в выплате?
Доброкачественной или нет была опухоль, станет известно только в конце июля - начале августа (оставим в стороне вопрос о том, является ли смертельно опасной доброкачественная опухоль указанных размеров; врач сказал: еще пара месяцев - и операция была бы уже бесполезна);
- почему информация по моему делу не была доведена до моего сведения до тех пор, пока я сама не обратилась в "Росгосстрах"?
- в компанию приехала прямо из больницы со свежим швом на такси; такси ожидало. Очереди к моему агенту не было; я попросила провести меня к ней, объяснив, что неважно себя чувствую, но мне предложили подождать полчаса, потому что агент обедает (обеденный перерыв в расписании указан не был).Почему такое неуважение к клиентам? Мои ежегодные выплаты вам по двум полисам составляют около 8000руб.
Продолжать страхование по истечению срока однозначно не буду; в трудный момент на вас рассчитывать нельзя, только на себя и друзей.
НЕспасибо;
Оксана Харитонова.
P.S. Перед подачей документов консультировалась с агентом, оформлявшим мне страховку; она подтвердила, что случай страховой. Правая рука не знает, что делает левая?..

 

02 августа 2012 09:55

Уважаемая Оксана Ростиславовна!
Вы обратились в Региональный центр урегулирования убытков в г. Ростов-на-Дону 06.07.2012г. с заявлением о страховой выплате, в связи с заболеванием. В представленных Вами медицинских документах речь шла о миоме матки, кисте и объемно-солидном образовании левого яичника (без определенного характера), т.е. не было подтверждения ни одного риска из включенных в Ваш Договор (Риск «Первичное
диагностирование у Застрахованного СОЗ» - первичное диагностирование у Застрахованного лица смертельно – опасного (ых) заболевания (й) - рак, инфаркт миокарда, инсульт, терминальная почечная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, трансплантация жизненно важных органов, паралич - по прошествии 1 года действия договора страхования). Согласно условиям Вашего Договора, Страховщик обязан в течение 15 дней произвести страховую выплату (или отказать в выплате). Таким образом в ответ на Ваше заявление на почтовый адрес, указанный Вами при подаче документов, было направлено письмо-разъяснение №5282/01Ж от 12.07.2012г.
Страховщик готов вернуться к рассмотрению дела, в случае предоставления документов, подтверждающих реализацию риска.

По факту некорректного поведения сотрудников Регионального центра урегулирования убытков в г. Ростов-на-Дону, а также недостоверной консультации Вас агентом проводится служебное разбирательство. По результату данного разбирательства к виновным сотрудникам будут применены дисциплинарные взыскания.

Приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Борис Личное страхование / Несчастный случай

09 июля 2012 12:11

Полис: 6528189

НС - перелом пальца правой руки (коллективный договор). Подал все документы еще в мае и до сих пор нет решения, причина менялась уже три раза. Сначала "недоставало промаркированного рентгеновского снимка", потом его нашли почему-то в архиве и выслали в Москву. Но в Москве его почему-то не получили, хотя прошло уже более месяца. Ответ сотрудника меня просто поразил - Предложили разбираться с Почтой России! Я сам работаю в страховой компании, но к счастью в западной. И теперь понимаю, почему у российских компаний такой негативный иммидж в нашей стране. Позор!

Постоянный адрес отзыва

Анатолий Личное страхование / Несчастный случай

28 июня 2012 14:31

Полис: вд №0005199278

Номер дела 5199278.документы сдали в декабре месяце.как можно получить допол.информацию?на телефоные звонки один ответ :дело на расмотрении.заранее благодарны за более развернутую информацию.

 

03 июля 2012 09:13

Уважаемый Анатолий!
Согласно п. 7.2.1. Договора комплексного ипотечного страхования Страховщик имеет право проверять достоверность информации, сообщаемой Страхователем любыми доступными ему способами, не противоречащими действующему законодательству Российской Федерации, в том числе назначать соответствующие экспертизы, запрашивать дополнительные сведения.
В настоящее время проводится проверка  полноты медицинских сведений  о состоянии   здоровья предоставленных Вами при заключении Договора и по нашему запросу.
При  получении необходимых  данных вопрос о страховой выплате будет вновь рассмотрен.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "


Постоянный адрес отзыва

наталья Личное страхование / Несчастный случай

26 июня 2012 10:03

Полис: 0373896

страховала сына от несчастного случая.номер дела  6378026.сломан палец на правой руке в апреле и до сих пор ни слуху ни духу. там сумма то копеечная.но просто зачем вообще тогда навязываться людям.если потом с ними не хотят работать.я уже так понимаю что тысячи причин найдут .чтобы не платить.

 

26 июня 2012 11:50

Уважаемая Наталья!
В настоящий момент страховой акт направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
Благодарим за ожидание!

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Дмитрий Личное страхование / Несчастный случай

21 июня 2012 17:59

Полис: 154988

Объясните пожалуйста почему на мой  счет на 21.06.12г. до сих пор не поступили деньги.
Действие полиса закончилось 12.04.12г.(накопительная страховка Пр. 23), документы сданы 23.03.12г. Хочу получить хоть какой-то
ответ в ближайшие дни, скланяюсь к тому что компания сознательно оттягивает выплату. Думаю, что пора идти в суд, и там уже требовать с компании компенсацию за моральный вред и проценты.

 

22 июня 2012 10:26

Уважаемый Дмитрий!
По представленной Вами информации идентифицировать убыток невозможно.
Вы можете обратиться на наш сайт с жалобой http://www.rgs.ru/complaints/index.wbp и мы разберемся в сложившейся ситуации.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Боронина Елена Личное страхование / Несчастный случай

03 июня 2012 19:53

Полис: 6408870

Здравствуйте! Я сотрудник Сбербанка и застрахована в компании Росгосстрах. 16 марта 2012 года я упала на лестнице, сделали рентген, поставили диагноз: закрытый перелом копчика. 18.04.2012 я подала все необходимые документы в Росгосстрах, включая рентген-снимок и его описание, выписку из истории болезни. Моё дело №6408870, ведёт его Фахриева Гульфия Ибрагимовна. 01.06.2012 на мои реквизиты начислена сумма 5000 рублей от компании Росгосстрах, в ответе указали, что у меня нет перелома копчика, признали как "травма" и написали, что выплатят мне сумму в размере 1% от застрахованной суммы. От себя добавлю, что все сотрудники Сбербанка застрахованы на 3000000 рублей, соответственно 1% это 30000 рублей. Согласно таблице выплат перелом копчика это 3%. Ответьте, пожалуйста, как все это понять? Я до сих пор не могу сидеть, от компании Росгосстрах я просто в ужасе!!!!!

 

05 июня 2012 08:49

Уважаемая Елена!
В соответствии с положениями Генерального договора об общих условиях коллективного страхования № 18/10/115к/939 от 01.07.11, действующего с 01.07.11 по 30.06.12, (далее – Генеральный договор страхования) и Правил страхования от несчастных случаев и болезней № 115 в редакции, действующей на момент заключения Генерального договора страхования, на условиях которых Вы застрахованы, а также согласно Условиям коллективного страхования от несчастных случаев, являющимися Приложением №1 к Генеральному договору страхования, (далее – Условия НС) к страховым событиям в частности относится:
- травма, явившаяся следствием несчастного случая или неправильных медицинских манипуляций, случайное острое отравление химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом). Указанные события признаются страховыми случаями, если они произошли  в период действия Генерального договора и сопровождались причинением вреда здоровью Застрахованного лица, предусмотренного «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью»  (Приложение IIБ  к Условиям НС) (п. 3.4 Условий НС).
Страховщик обязуется произвести страховые выплаты при наступлении с Застрахованным лицом страховых случаев, предусмотренных п. 3.4. настоящих Условий НС –  в размере, который определяется в процентах от установленной страховой суммы по данному страховому риску и зависит от типа и характера повреждения (нарушения) в соответствии с «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ  к Условиям НС) (п.4.4 Условий НС).
Страховая сумма на каждое Застрахованное лицо составляет по страховому риску «Несчастный случай (травма)» (п.3.4. настоящих Условий НС) - 500 000 (пятьсот тысяч) рублей (п.9.4 Условий НС).
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страховщику представляются в том числе следующие документы: первичные рентгенограммы, если травма сопровождалась костными повреждениями (вывихами, подвывихами, эпифизеолизами, переломами, отрывами костных фрагментов) (п.11.4 Условий НС).
При переломах, вывихах (подвывихах) костей, разрывах сочленений (включая синдесмозы) обязательным условием применения соответствующих статей «Таблицы» является рентгенологическое подтверждение указанных повреждений (п.3. Примечаний к «Таблице страховых выплат при нанесении вреда здоровью»)  (Приложение IIБ  к Условиям НС).
Согласно представленным медицинским документам, Вы находились на амбулаторном лечении с 17.03.12 по 19.04.12 с диагнозом: закрытый перелом копчика. При этом ни в диагнозе, ни в описании рентгенограмм в медицинской карте нет четких указаний на локализацию перелома (какой именно из копчиковых позвонков сломан, не указано). При изучении оригиналов представленных рентгенограмм, признаков костных повреждений (перелома одного или более копчиковых позвонков) не установлено.
В связи с тем, что наличие перелома не подтверждено рентгенологическими данными (решение принималось на основании подлинных р-снимков), была произведена выплата по ст.64а «Таблицы страховых выплат при нанесении вреда здоровью», за непрерывное лечение травмы в течение 30 дней, в размере 1% страховой суммы.
Размер выплаты составил 500000 рублей (страховая сумма) х 1% = 5000 рублей. Денежные средства перечислены на представленные банковские реквизиты.
Таким образом, решение принято правильно, оснований для выплаты в большем размере нет.


Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Евгения Личное страхование / Несчастный случай

01 июня 2012 11:12

Полис: 101073610400/01021062

РГС-Жизнь - это настоящий развод на деньги! Благодоря этой компании считаю, что в нашей стране не может быть накопительного страхования в принципе, т.к. своих денег не вернешь. С чем я собственно и столкнулась.  По семейным обстоятельствам решила расторгнуть договор  и вернуть деньги. Выкупная сумма по договору, по которому платилось более 5 лет, должна составлять 95% от суммы внесенных взносов + инвестиционный доход, в итоге получилось, что выплатили около 75%.  Оказывается, что при заключении договора агенты умалчивают очень важный момент (даже собственным сотрудникам об этом ничего не говорят), что при расторжении договора вычитается сумма за страховые риски и ОСЛУЖИВАНИЕ СЧЕТА в их собственном банке! Самое интересное, что в самом договоре это не прописано и завуалировано фразой, ни о чем не говорящей не знающим людям, «сформированный резерв».  8 тысяч рублей в год за обслуживание счета и страховые риски?!  Не слишком ли это? Из чего производится расчет этих рисков, и сколько брали с меня за обслуживание счета ежегодно, меня в известность никто не ставил. Все это тянет на введение в заблуждение.
Все это просто возмутительно! Не люблю судебных разбирательств, но видимо придется обращаться в суд.  
Люди, не надейтесь на то, что по дожитию вы получите то, что вам обещает страховой агент. Если идете на это страхование, то  обязательно узнавайте все тонкости.
Если хочется считать себя защищенным от несчастного случая, то лучше заплатить за страховку 1,5-2 тысячи за год, чем дарить 8 т.р. в год за какое-то обслуживание счета (в банке РГСа! – ВСЕ ДЛЯ КЛИЕНТА! ОБДЕРЕМ КАК ЛИПКУ!) и страховые риски.
Люди, не введитесь на накопительное страхование – это чистой воды обман!

 

04 июня 2012 09:25

Уважаемая Евгения Юрьевна!

При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю, возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.
Страховой резерв является, выраженной в денежной форме, оценкой обязательств Страховщика, принятых по договору страхования, и будущих расходов по обеспечению их выполнения, которые могут возникнуть в связи с наступлением страхового случая.
Расчет страхового резерва производится в строгом соответствии с условиями программы страхования, на основе которой заключён договор страхования, и на основании Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, утвержденного ООО "СК "РГС -Жизнь" и согласованного с надзорными органами.
Как правило, на начальном периоде действия договора размер резерва меньше суммы уплаченных взносов. Это объясняется тем, что часть взносов идёт на покрытие расходов Компании на заключение и начальное сопровождение договора, а также на обеспечение выплат по страховым случаям. По мере увеличения срока действия договора размер резерва увеличивается и может превысить сумму уплаченных взносов.
Расчет страховых резервов производится с учетом фактического срока действия, исходя из выбранных Страхователем условий договора (риски, величины страховых сумм, срок действия), с учетом параметров, использованных для расчета страховых тарифов (норма доходности, таблицы вероятностей и прочее).
Для договоров, заключённых по программам «Престиж», при выплате выкупной суммы ее размер увеличивается на величину начисленного на дату расторжения дополнительного дохода.
Согласно программе страхования, на условиях которой заключен Ваш Договор, при его досрочном расторжении в течение пятого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 95% от резерва и дополнительный доход. Именно эта сумма Вам и была выплачена, согласно представленным банковским реквизитам.


Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / Несчастный случай

30 мая 2012 07:12

Полис: 5703 1130187

27.05.2012г. укусил клещ. Обратилась в медицинское учреждение, оговореннове в договоре. Вакцины от "Росгосстрах" не оказалось (от других страховых компаний выуцина была). Пришлось "Иммуноглобулин" покупать самой. Сумма в 3600 руб. не всегда бывает в наличии - пришлось бегать занимать. В одной аптеке было в наличии только две ампулы, в другой вообще вакцины не оказалось, пришлось ехоть в третью аптеку. В компании "Росгосстрах" по этому поводу ничего объяснить не смогли и даже не извинились. И возмещение будет только через 2 недели. Сплошные неудобства. Нас на работе начальник застраховал весь коллектив (36 человек) - подниму вопрос о выборе другой страховой компании.

 

30 мая 2012 09:40

Уважаемая Елена!
По указанным Вами данным идентифицировать убыток не удалось.
С жалобой Вы можете обратиться на наш сайт http://www.rgs.ru/complaints/index.wbp.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Виктория Личное страхование / Несчастный случай

29 мая 2012 22:32

Полис: 6831117765180/01385957

27.04.2012 я попала на операцию по удалению аппендицита, но кроме надреза на брюшной полости  (для удаления аппендицита) мне делали разрез в области пупа с целью проведения лапароскопии для диагностирования воспаления  аппендикса.  
15.05.2012 подала документы на получение страховой выплаты, номер дела 6464661.
Естественно, я получила письмо с отказом в страховой выплате, т.к. операция по удалению аппендицита не является страховым случаем.
Но меня интересует статья 28 в «Таблице размеров страховых выплат» по риску «Телесные повреждения», в которой сказано:
«Оперативное лечение по поводу повреждений туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, наступивших в результате одного события, проведенное до истечения 360 дней (не принимается одновременно со ст.31 в связи с одними и теми же последствиями одного события), открытая репозиция и остеосинтез при переломе челюсти - однократно, независимо от числа вмешательств:
А)…
Б)…
В) или лапаротомии, лоботомии, включая лапароскопии – независимо от их числа, если повреждение органов при ревизии не было обнаружено (размер страховой выплаты 5%)
Г) или лапаротомии, лоботомии, включая лапароскопии, независимо от их числа, проведенные с целью обеспечения оперативного доступа к поврежденным органам (размер страховой выплаты 7%)»
Получается  что при любом оперативном вмешательстве, независимо от операции по удалению аппендицита или нет,  но применяя  процедуру проведения лапароскопии, страховая выплата составляет 5-7% от суммы страхования.  Т.е. другими словами, если бы мне НЕ диагностировали воспаление аппендикса, а процедура лапароскопии была проведена бесполезно (но была бы проведена), и я бы всё равно лежала в больнице и была нетрудоспособна, мне бы в любом случае не выплатили деньги!  Так получается?
Я не могу понять,  почему мне отказано в страховой выплате?  Я не могу понять, зачем вообще нужна страховка, если ты  лежишь в стационаре и не можешь выйти на работу, а тебе отказывают в выплате по твоей нетрудоспособности?
Вывод: я не вижу смысла в страховании жизни вообще!

 

01 июня 2012 15:37

Уважаемая Виктория Олеговна!
Согласно условиям Вашего договора, страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату  Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю или иным третьим лицам. К таким событиям, среди прочих, относятся «Телесные повреждения» (травма, случайное острое отравление), полученные  Застрахованным лицом в результате несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования.
Телесное повреждение (травма, случайное острое отравление) – нарушение физической целостности организма Застрахованного лица в результате несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, предусмотренные Таблицей размеров страховых выплат по риску «Телесные повреждения Застрахованного». Под травмой понимается нарушение структуры живых тканей и анатомической целостности органов, явившееся следствием одномоментного или кратковременного внешнего воздействия физических (за исключением электромагнитного и ионизирующего излучения) или химических факторов внешней среды, проявляющееся в виде  известных медицинской науке объективных признаков (симптомов).
Несчастный случай - внезапное кратковременное внешнее событие, не являющееся следствием заболевания или врачебных манипуляций, повлекшее за собой телесное повреждение или иное нарушение внутренних и внешних функций организма, или смерть Страхователя (Застрахованного лица), если такое событие произошло в период действия Договора страхования независимо от воли Страхователя (Застрахованного лица) и (или) Выгодоприобретателя.
Таким образом, заболевания, возникшие у Застрахованного лица, не являются страховыми случаями.
Согласно заявлению и представленным копиям документов, Вам проводилось лечение по поводу заболевания – острого флегмонозного аппендицита, что не является страховым событием.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Ольга Личное страхование / Несчастный случай

22 мая 2012 20:08

Полис: 4031040265010/01253994

Застрахована по программе Росгосстрах жизнь Престиж "Сбережение". Страховой случай произошёл 25.11.11. Диагноз-разрыв внутреннего  мениска ,внутренней боковой связки,надрыв сухожилия.Лечение  проходила с 25 .11.11 по 14.02.12. Диагноз ставили на основании рентгенов,МРТ,консультаций ведущих травматологов города.Выплата составила 2000 (ДВЕ!!!!тысячи рублей)!!!!  Это  при том,что МРТ стоит 4 тысячи,терафлекс,назначенный  врачами, 1120руб. плюс всевозможные мази,платные процедуры...Чеки и товарные чеки об оплате лекарств из аптек  к  возмещению не принимаются,якобы есть случаи злоупотреблений(при чём тут я?) А сегодня приходит извещение об индексации взносов и вместо 1559 руб.предлагают платить 1751.Да у меня после этой """выплаты""" кроме отвращения и негатива НИЧЕГО больше нет к этой компании!!! Это Вы-то  СТРАХУЕТЕ мою жизнь??  ничего не  перепутано??мне  кажется,скорей  всего это такие ,как я Вас  страхуем от небедной жизни...

 

24 мая 2012 08:30

Уважаемая Ольга Петровна!
В соответствии с условиями Вашего договора, выплаты по риску «Телесные повреждения» производятся в размере, предусмотренном Таблицей страховых выплат (Приложение №2 к Полису страхования). Выплата представляет собой определенный процент от страховой суммы по договору. В Вашем случае она составила 1% от страховой суммы.
Условиями договора возмещение понесенных расходов не предусмотрено.

Обращаем Ваше внимание, что индексация страхового взноса является дополнительным условием, добровольно включенным Вами в договор. В случае необходимости, Страхователь вправе отказаться от данного условия, написав соответствующее заявление Страховщику.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Ольга Личное страхование / Несчастный случай

17 мая 2012 03:35

Полис: 01483050

Здравствуйте!!! Я застраховала свою дочь в возрасте 3 лет. В 2012году. У меня только один вопрос - " По истечению какого периода времени , досрочно я могу расторгнуть договор, чтобы вернуть взносы и в каком размере"

 

17 мая 2012 13:34

Уважаемая Ольга Константиновна!

При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю, возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования - выкупная сумма (не уплаченные взносы).
Вашим договором страхования предусмотрен срок с начала действия Договора, в течение которого выкупная сумма не выплачивается – 2 года.
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, в пункте «Досрочное расторжение Договора страхования» указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Харитонов Антон Александрович Личное страхование / Несчастный случай

10 мая 2012 23:15

Полис: 66 310 56665010/01266411

"02" сентября 2010 г. между мной и Страховой компанией «Росгосстрах- Жизнь» (далее - Страховщик) был подписан Полис индивидуального страхования от несчастных случаев № 66 310 56665010/01266411 (далее - Полис) Программа индивидуального страхования от несчастных случаев РОСГОССТРАХ ЖИЗНЬ «ЭКСПРЕСС ЗАЩИТА».
"29" апреля 2011 г. произошел страховой случай, предусмотренный п. 3.1.3. Программы индивидуального страхования от несчастных случаев РОСГОССТРАХ-ЖИЗНЬ «ЭКСПРЕСС-ЗАЩИТА». После полученной мной травмы, мне была установлена III группа инвалидности, которая была мне присвоена, что подтверждается справкой серии МСЭ-2011 № 1229750 от "21" ноября 2011 г., В связи с данным обстоятельством "12" декабря 2011 г. я обратился к Страховщику с заявлением о страховой выплате в связи с наступлением страхового случая, предусмотренного абз. 4. Раздела IV Полиса и п. 4.1. Программы индивидуального страхования от несчастных случаев РОСГОССТРАХ-ЖИЗНЬ «ЭКСПРЕСС-ЗАЩИТА». В момент моего обращения (по страховому случаю) был присвоен регистрационный номер 4991354.
К заявлению был приложен пакет документов, предусмотренный п. 8.1. Программы индивидуального страхования от несчастных случаев РОСГОССТРАХ-ЖИЗНЬ «ЭКСПРЕСС-ЗАЩИТА» (далее – Программа) и отвечающая требованиям, установленным п. 8.2 Программы. "12" декабря 2011 г. я написал Заявление о страховой выплате и предоставил Страховщику полный комплект обязательных документов, о чем мне была выдана расписка с отметкой Страховщика, о том, что комплект обязательных документов представленный мной, полный. (копии Заявления и расписки в получении документов - прилагаются).
В соответствии с п. 8 Полиса заявление Страхователя о наступлении страхового случая и о выплате страховой суммы рассматривается Страховщиком в срок, не превышающий 15 банковских дней. Документы, подтверждающие результат рассмотрения заявления, должны быть направлены Страхователю в срок 15 банковских дней. Выплата страховой суммы должна быть осуществлена в такой же срок, т.е. срок не позднее 15 банковских дней с момента предоставления всех необходимых документов (п. 8.4. Программы). Документы мной были представлены 10.01.2012г.
Позже, в конце января мне был передано письмо-запрос, датированное "18" января 2012г., со ссылкой на право страховщика запрашивать дополнительные документы. В указанном письме была изложена просьба предоставить заверенную копию моего направления на медико-социальную экспертизу в 2011году, либо копию акта моего освидетельствования МСЭ 21.11.11. Также в письме содержалась фраза, что по предоставлении одного из указанных документов, ООО «СК «РГС-Жизнь» примет решение.
"03" февраля 2012 г. я предоставил Страховщику полную копию моего направления на МСЭ, заверенную администрацией  медицинского учреждения, о предоставлении этого документа в расписке была сделана отметка.
Документы предусмотренные условиями страхования, были переданы вместе с заявлением о выплате страховой суммы мной переданы в страховую компанию 10.01.2012г., позже "03" февраля 2012г. я предоставил Страховщику дополнительно запрошенный им документ. Таким образом, исчислять срок на рассмотрение заявления о страховой выплате и соответственно о самой страховой выплате следует с "03" февраля 2012г.
15 банковских дней после получения последнего из запрошенных Страховщиком документов, необходимых для принятия решения истекли "27" февраля 2012г., но до настоящего времени 11 Мая 2012г. решение по моему заявлению Страховщиком не принято, а страховая сумма предусмотренная условиями Полиса в связи с наступлением страхового случая мне не выплачена.
Таким образом, 15 дней, которые были предоставлены Вам на проверку документов и вынесение решения о страховом случае и выплаты страховой суммы, истекли "27" февраля 2012г. Но страховая выплата не была произведена. Таким образом, начиная с "28" февраля 2012г., Вы неисполняете обязательства Полиса (Договора страхования) и тем самым нарушаете сроки осуществления страховой выплаты, чем нарушаете условия действия выданной Вам лицензии.
Поскольку до настоящего времени Страховщиком не исполнены обязательства по рассмотрению заявления и выплате страхового возмещения, считаю, что тем самым Вы существенно нарушаете условия договора страхования (Полиса), и тем самым грубо нарушаете мои права.
Это несколько сокращенный вариант претензии которую я написал страховщику и передал 26 апреля 2012г. за №3305 ее зарегистрировали.
сейчас жду 15 рабочих дней со дня подачи претензии и планирую подавать в суд. документы и заявление для суда уже подготовил.

 

14 мая 2012 09:18

Уважаемый Антон Александрович!
В соответствии с п. 8.2. Программы индивидуального страхования от несчастных случаев и договору страхования «Экспресс – Защита», в случае если представленные документы не дают возможности принять решение о страховой
выплате, Страховщик имеет право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения, а также проводить экспертизу представленных документов, самостоятельно выяснять причины и обстоятельства наступившего с Застрахованным лицом события, имеющего признаки страхового случая.
Для принятия решения Страховщиком был сделан запрос в Ваше ЛПУ, в котором Вы проходили лечение.

Согласно условиям Вашего договора, не являются страховыми случаями события, произошедшие вследствие травмы, имевшей место с Застрахованным лицом до вступления в отношении него договора страхования в силу, а также её последствий, при этом выплаты за события, причиной которых явились последствия заболевания условиями Программы и договора страхования не предусмотрены. Из представленных документов видно, что причиной инвалидности явились последствия заболевания, в том числе, на фоне многочисленных ЧМТ, полученных задолго до заключения договора страхования. Таким образом оснований для страховой выплаты по всем рискам нет.

Официальное письмо Страховщика направлено на Ваш почтовый адрес.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / Несчастный случай

04 мая 2012 00:21

Полис: 71 407 32363020/01071194

Здравствуйте, в 2007 г. застраховали своего ребенка по программе "Росгосстрах Жизнь Престиж "Дети". В 2012 г. приняли решение расторгнуть договор досрочно. 4 года исправно платили, страховых случаев не было. 20 февраля 2012 г. подписали заявление о досрочном расторжении. По условиям договора данное заявление рассматривается 30 банковских дней, по всем подсчетам прошло уже 50 (пятьдесят) дней. После очередного обращения за разъяснением, когда ждать выплату, сотрудники организации просят подождать еще 2 недели, еще 2 недели, еще неделю... То требуют один документ, то другой предоставить повторно, как-будто они куда пропадают по дороге! Просим на основании выше изложенных фактов разъяснить, сколь долго это будет продолжаться и когда ждать выплату. А также просим при окончательном расторжении договора предоставить в письменном виде подробный отчет о поступивших денежных средствах с нашей стороны и расчет выкупной суммы согласно данного договора. Данная информация (при возникновении с нашей стороны несогласия с выплаченной суммой) будет направлена в правоохранительные органы для проведения проверки по нашему заявлению с приложением всех имеющихся у нас на руках документов (чтоб Вас в дальнейшем не беспокоить оформлением необходимых документов). Надеюсь, что мой вопрос будет рассмотрен незамедлительно и без спорных моментов. Так же хотелось бы заметить, что в будущем ни моя семья, ни мои близкие и знакомые не побеспокоят Вашу компанию, т.к. все наслышаны о данной проблеме. Все очень нам сочувствуют и не хотят повторения похожих ситуаций в своей жизни.

 

10 мая 2012 13:36

Уважаемая Екатерина Петровна!
Согласно условиям договора №71 407 32363020/01071194 от 01.12.2007г. его действие прекращается в том числе по соглашению Сторон. О намерении досрочно прекратить действие договора страхования Стороны уведомляют друг друга письменно не позднее, чем за 30 (тридцать) банковских дней до даты предполагаемого расторжения. Условиями договора выплата выкупной суммы в течение 30 банковских дней не предусмотрена.
Страховщик не мог произвести расчет выкупной суммы ранее, т.к. отсутствовало подписанное Страхователем дополнительное соглашение об уменьшении риска.

Выкупная сумма была перечислена по представленным банковским реквизитам, согласно платежному поручению № 839 от 04.05.2012г.

Сверку поступивших платежей и расчет выкупной суммы Страховщик может направить на почтовый адрес Страхователя, указанный при заключении договора, при поступлении от последнего письменного заявления.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Наталья Личное страхование / Несчастный случай

03 апреля 2012 17:30

Полис: 70 211 45665020/01349068

Заключила договор накопительного страхования жизни в апреле 2011 г. В сентябре 2011 г. упала с лестницы и потеряла сознание - получила сотрясение мозга и многочисленные ушибы, около 3-х недель пролежала в больнице, еще 2.5 мес. пролечилась амбулаторно. Собрала все документы и подала на рассмотрение 02.02.2012 г. (ВД № 6110695). В центре урегулирования мне сказали, что рассмотрение займет 15 рабочих дней. На 03.04.2012 г. (т.е. прошло 2 месяца или 42 рабочих дня) звоню практически каждый день, на что слышу только одну заученную фразу: "Ваше дело на рассмотрение, рекомендуем ожидать решение компании". 21.03.2012 г. писала жалобу на официальный сайт, в центре урегулирования -  "ни ответа ни привета". Честно говоря, эти "завтраки" надоели, да и после сотрясения начались большие проблемы со здоровьем. Не думала, что дойдет до этого, но видимо  придется решать все через СУД, раз по хорошему не получается.

 

05 апреля 2012 10:27

Уважаемая Наталья Сергеевна!
Согласно условиям Вашего договора, в случае если представленные документы не дают возможности принять решение по заявлению о страховой выплате, Страховщиком запрашиваются дополнительные документы, в т.ч. подлинные медицинские, которые могут содержать сведения, необходимые для его принятия. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страховщик обязан произвести страховую выплату (или отказать в выплате) в течение 15 дней после получения последнего из запрошенных Страховщиком документов, подтверждающих факт, причины и обстоятельства наступления заявленного события, имеющего признаки страхового случая.
По состоянию на текущий момент Страховщик сделал запрос мед. документов в ЛПУ, в котором Вы проходили лечение.
При получении запрошенных документов, Страховщик незамедлительно примет решение.
ООО «СК «РГС-Жизнь» выражает надежду, что сложившиеся обстоятельства не окажут негативного влияния на наши взаимоотношения.

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / Несчастный случай

20 марта 2012 19:42

Полис: рощупкина

20.03.12 пришла в компанию на улице борцов революции 11а,попросила сделать страховку от несчастного случая и тут началось такое..!!мне начали впихивать что попало только не то что мне надо было,добрались даже до моей пенсии,сидели обрабатывали меня полчаса!!их видимо обучают по принципу сетевого маркетинга.Как цыгане на рынке! такое безграмотное навязывание своих услуг!обратите внимание на свой персонал пожалуйста!вот уж точно сюда не обращусь никогда и другим не советую.

Постоянный адрес отзыва

Наталья Личное страхование / Несчастный случай

16 марта 2012 11:21

Полис: 70 210 72565010/01237903

Я, Смирнова Наталья Назаровна, являюсь клиентом вашей компании 2 года, договор № 70 210 72565010/01237903 от 19.05.2010 .
18.11.2011 года я получила травму , упала, ушибы по всему телу, сломала нижнюю челюсть, все документы о моей травме от травматолога, лист нетрудоспособности, а так же медкарта от стоматолога с подтверждённым врачом диагнозом: перелом нижней челюсти мной были предоставлены в ваш отдел урегулирования убытков. О том, что на тот момент у меня была 15-неделя беременности и снимок был противопоказан, в карте зафиксировано. Документы были сданы в декабре 2011 года (№ выплатного дела 6009150). Мне выплатили 1%  по моим травмам! Но уважаемая медицинская комиссия, или кто там у Вас занимается такими делами , передо мной лежит таблица выплат , которая есть у меня в полисе, там есть пункт: органы пищеварения , перелом верхней или нижней челюсти п.25 , там нет цифры 1%. Я, находясь в положении, получив такую травму, месяц была на больничном, потеряв заработок, это во первых, а самое главное, что я весь месяц и после больничного ещё месяц, не могла нормально принимать пищу!   Только в жидком виде. И это вы называете законной компенсацией по такой травме в полном объёме?! Я подала жалобу №197541 от 23.01.2012 , несколько раз я звонила по тел. 88002000900, но постоянно один и тот же ответ: дело на рассмотрении, ожидайте решения компании. Все сроки уже прошли, как  скоро вы примете решение, и кто его принимает, узнать ни у кого невозможно. 12.03.2012 года я подала ещё одну претензию за № 206806. Искренне надеюсь, что меня всё-таки услышат! Прошу ответить в законные сроки , 15 рабочих дней (хотя с 23.01.2012г. прошло уже времени более чем достаточно). Прошу принять решение в соответствии с вашей выплатной таблицей, в противном случае, я буду вынуждена, обратится в суд.
Тел.89147925228,(4232)2321418. Адрес: Приморский край, г Владивосток, ул.Чкалова д.30 кв.370

 

16 апреля 2012 14:40

Уважаемая Наталья Назаровна!
Из представленных Вами медицинских документов следует, что с 18.11.11 по 21.12.11 Вам проводилось лечение по поводу ушибов нижней челюсти, правого предплечья и правой голени. Из записей в Вашей Карте следует, что одним из врачей в указанный период Вам поставили диагноз перелома челюсти, однако, он был основан на субъективных ощущениях, и лечение, соответствующее такому диагнозу (шарнирование челюсти), Вам этим врачом не проводилось.
Таким образом, в настоящее время у Страховщика не имеется оснований для дополнительной выплаты.
Письмо-ответ на Вашу претензию был направлен Вам на почтовый адрес, указанный в Заявлении на выплату.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Ольга Личное страхование / Несчастный случай

27 февраля 2012 08:55

Полис: 7031101411929

Прежде всего следует сказать, что страхование жизни в этой компании в отношении выплат безобразное.
По таблице выплат для нашего страхового случая, в виде сотрясения мозга, предусмотрена выплата 3% от страховой суммы (1млн.рублей), т.е. 30000 рублей, выплатили 1%. Спрашивается, зачем в таблице предусматривать один процент, а в действительности выплачивать копейки? Претензия отправлена, рассматривается уже в СК полтора месяца!!! В call-центре отвечают стандартными, натасканными фразами. Будем подавать исковое заявление. Отправили письмо президенту, премьеру, в ФССН жалобу. Будем бороться. Номер претензии: 197074

 

02 марта 2012 13:41

Уважаемая Ольга!
Согласно условиям Общих положений по применению «Таблицы размеров страховых выплат» (Приложение к Договору), диагноз любого нарушения здоровья, поставленный застрахованному лицу, квалифицируется, как одно из оснований для принятия вышеупомянутого решения только в том случае, если медицинским работником, поставившим диагноз, в медицинских документах отражены известные медицинской науке свойственные конкретному нарушению здоровья объективные симптомы (признаки), включая  результаты дополнительных диагностических исследований, если они проводились.
В копии представленной медицинской карты амбулаторного больного, ни в одной из записей не отражены известные медицинской науке свойственные сотрясению головного мозга объективные симптомы. Поэтому применить статью 3 «Таблицы размеров страховых выплат» (3%) было невозможно. Однако, принято решение о выплате по ст. 63 «а» (1%).

Ответ на претензию от 11.01.2012г. направлен на почтовый адрес, указанный в заявлении на страховую выплату.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

елена Личное страхование / Несчастный случай

24 февраля 2012 18:08

Полис: 4700264

29.07.2011 скончался созаемщик по ипотечному договору. Заявление подано в установленные сроки, однако до сегодняшнего дня выплаты не произведены, причины не объясняются! Что делать?

 

28 февраля 2012 16:01

Уважаемая Елена!
Согласно п.7.5.1. договора страхования Страховщик имеет право проверять достоверность информации, сообщаемой Страхователем любыми доступными ему способами, не противоречащими законодательству РФ, в том числе проводить осмотр Застрахованного имущества, назначать соответствующие экспертизы, запрашивать дополнительные сведения.
Пользуясь своим правом, Страховщик запросил необходимые сведения и проводит проверку представленных Вами сведений.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

ольга Личное страхование / Несчастный случай

14 февраля 2012 12:05

Полис: 503600243202

дело №5246715 травма у ребёнка. Документы сданы в СО 25 декабря 2011,в АРМ нет даже данных о рассмотрении дела.Прошло почти полтора месяца ,не считая новогодних праздников

 

17 февраля 2012 14:37

Уважаемая Ольга!
Дело рассмотрено. Создан страховой акт и направлен на оплату в единый расчетно-кассовый центр.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Анна Личное страхование / Несчастный случай

16 января 2012 14:43

Полис: 0231860

Номер дела № 4961243.
В 2011г я застраховалась от несчастного случая. В августе 2011 получила производственную травму, долго лечилась. 13 декабря я подала документы (копии больничных листков, выписки из стационара, выписка из поликлиники, страховой полис, акт по форме Н1, паспорт, банковские реквизиты) в центр урегулирования убытков на 2ой южнопортовом проезде 16/1. Сотрудник принявший документы заверила, что решение будет принято в течении недели. К концу декабря известий от росгосстраха не было, позвонив туда я узнала, что мое дело все еще находится на рассмотрении и мне посоветовали позвонить после праздников. После 10 января 2012 я получила письмо о том, что в деле не хватает документов (паспорта и акта Н1). Позвонила в центр, сотрудник проверив по номеру дела мои документы заверила, что все они имеются в деле и рекомендовала узнавать о решении после 15.01.12. Позвонив 16.01.12 я опять узнаю об отсутствии паспорта и акта Н1 в страховом деле. Мне 39 лет, у меня прекрасная память и я помню какие документы я подавала. Если документы сданы в офис, фамилию сотрудника который их принимал скрывают и в последующем часть документов пропадает из дела - остается думать о недобросовестности работников росгосстраха, которые изымают их для того, чтобы затянуть рассмотрение дела.

 

19 января 2012 16:34

Уважаемая Анна Юрьевна! Убыток рассмотрен, страховой акт направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
Приносим свои извинения за вынужденное ожидание, связанное с некорректной работой сотрудника компании!

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Евгения Личное страхование / Несчастный случай

15 января 2012 15:59

Полис: 78-5046 001291

Уже не первый год страхуюсь в Росгосстрах. Страхую себя и дочку, от клеща, от несчастных случаев. Даже сделала один большой взнос. Так же моё пенсионное свидетельство тоже теперь у Росгосстраха.Заключён договор о пенсионном страховании. Мой страховой агент сказал, что у тех, у кого пенсионное свидетельство там, то рассматривают страховой случай в течении 3 рабочих дней. Без этого рассматривают 15 рабочих дней. У дочери переломы 5 позвонков. Прошло уже более 15 рабочих дней, звонки в страховую не приносят никаких изменений. И что делать? Страховать там точно ничего уже не буду. № дела 5097842. Подавала 14 декабря 2011

 

16 января 2012 11:40

Уважаемая Евгения! Страховой акт направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва